鼾聲大 氣難順 當心睡眠殺手

今天（3月17日）是世界睡眠日，睡眠是保持身心健康的重要因素，但近年睡眠窒息症困擾不少都市人。打鼻鼾、常驚醒就是患上睡眠窒息症嗎？何謂睡眠窒息症？

若睡眠時呼吸停止或氣流量減少50%，而令含氧量下降超過4%，就被視為1次窒息。睡眠窒息症分為阻塞性、中樞性及混合性，阻塞性睡眠窒息症最為普遍，90%患者都屬此類，年長和肥胖是高危因素；中樞性睡眠窒息症則與腦部疾病或藥物影響有關；另有患者同時出現此兩類症。

根據香港的統計數字，50歲以上人士之中，分別有4%男性及2%女性患有此症，男性的發病率較高，原因可能是上氣道結構及中央肥胖而致容易造成阻塞。當睡覺時含氧量低至一定程度並出現窒息，身體會分泌刺激性的荷爾蒙，目的是喚醒身體進行呼吸，不過刺激性荷爾蒙長遠可引致高血壓、糖尿病和心血管疾病等。

患者會出現嚴重鼻鼾、夜尿頻密、日間感到口乾及疲倦等病徵，醫生會按需要安排入院進行睡眠測試，以分析病人的睡眠狀況。睡眠期間監察腦電波、心電圖、鼻鼾情況、血氧指數等，從而計算出窒息次數。一般而言，每小時窒息5至15次屬輕度，16至30次為中度，超過30次則屬嚴重水平。

治療方面，首選非入侵性的方法，醫生會視乎病人窒息的嚴重程度，建議側睡、減體重、使用牙膠或正壓呼吸機等。如未能改善情況，或需施行手術。然而，部分患者手術後未必能根治，並需配合使用呼吸機控制病情。

曾有一名40多歲男士求醫，睡覺時鼾聲大，日間難以集中精神工作。其工作需長時間使用電腦，加上缺乏運動致體重上升。睡眠測試顯示每小時窒息達70次，經使用正壓呼吸機，配合運動減磅10公斤後，其窒息次數減至4次或以下。

如果市民出現睡眠窒息病徵，切勿輕視，應盡快求醫接受治療。