工業意外｜地盤工人搭𨋢踩空 5樓直插地面 醫生大驚：小腿扭轉180度

地盤作業時，要時刻注意安全！台灣一名男子於地盤工作時，不慎踩空跌落5層高的建築物，一隻腳直插地面，小腿瞬間翻轉180度，腳掌亦扭曲向上翻。對此，應診的急症科專科醫生直言相當深刻，最終需分3階段為男子施手術，將小腿及腳掌重建。

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台灣急症科醫生柯世祐日前於當地健康節目《醫師好辣》，講述上述難忘病例。該名男子年約30多歲，經救護員通報為墮樓傷患送院，到院時無頭部外傷；本人意識清醒，不停哀號要求醫生先為他打止痛針。

醫生經了解，得知病人當日於地盤監工，從5樓按掣後未察覺升降機未到樓層，直接踩空從5樓直插地面。病人當時小腿翻轉180度，腳掌因脛骨及腓骨完全錯位，導致腳掌整面向上翻起，相信是事發時，一隻腳直插地面造成了粉碎性骨折，需要緊急備血並縫合傷口，再轉介骨科治療。

柯醫生說，當時與護士兩人見到傷口時，傷勢嚴重到讓兩人都受到些許驚嚇。後來骨科醫生檢視傷勢後，亦無奈指病人骨頭粉碎得太嚴重，連關節亦受到傷害，手術存在一定難度，最終分了3個階段進行手術，逐漸為男子重建小腿及腳掌。

2類骨折類型最常見

《晴報》亦曾訪問本港骨科專科醫生王德銓，他解釋，骨折其實是指骨頭折斷或破裂，通常是由外力所致，多是在跌倒或運動時發生，而最常出現的骨折類型分別是「粉碎性骨折」和「開放性骨折」，一般因高能量的衝擊，例如車禍、撞擊、由高處跌下而導致出現骨折的情況。

不論是哪一種類型的骨析，如果出現傷處劇痛、不能活動自如、肢體變形，傷處紅腫及瘀青、骨頭斷裂或失力、移動時感覺到有斷骨在磨擦著、有肉眼可見或隱藏的出血，甚至出現休克等骨析的臨床表現，均應依照以下「醫療輔助隊」的指引，作出對應的急救處理方法。 

4大骨折急救處理法

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撰文：倪慧雯