注意飲食 ︳狂吃深綠色蔬菜致男子入院洗腎 醫生：1類人吃過量恐影響心臟︳附4類高鉀食物

均衡飲食固然重要，但吃太多深綠色蔬菜也有可能弄巧反拙？一名台灣醫生近日在節目分享指，一名慢性腎衰竭患者為了健康，大量攝取深綠色蔬菜，沒想到最後竟因此而要洗腎。醫生提醒，深綠色蔬菜含高鉀，腎病患者要小心攝取。

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台灣腎臟科醫生洪永祥在節目「健康好生活」中分享，一名60多歲的慢性腎衰竭及糖尿病患者，腎功能本來已「搖搖欲墜」，在確診新冠後腎絲球過濾率更由30分跌至15分。患者又特別焦慮緊張，每次看到檢查報告不好就會「睡不好，而且想很多」。醫生因此擔心對方會在飲食上亂吃，故向他表示會開藥治療。

惟半個月後對方竟到急症室求診，原來他回家後仍憂心忡忡，為了將提高腎功能，故在聽從有機營養師的建議後，決定多攝取深綠色蔬菜，於是一天三餐都吃芥菜。當他被送往急症室時，他體內的鉀離子已高達7.5，而且出現頭暈冒汗，心跳更低至每分鐘40下，影響心臟，最後需要洗腎。

洪永祥醫生解釋，深綠色蔬菜的鉀離子含量極高，如每100克芥菜就含有330克鉀，對水腫及血壓高問題有幫助，甚至有抗發炎及抗癌的功用；惟慢性腎衰竭患者則要小心攝取深綠色蔬菜，如要進食，可先將蔬菜汆燙，不喝湯，只吃蔬菜的纖維。

腎病患者不宜進食高鉀食物

香港專業教育學院（IVE）葵涌院校應用科學系講師兼英國註冊營養師黃蘊芝博士表示，鉀質有助將鈉質排走，平衡身體電解質，維持水分平衡及改善血壓，而且鉀質屬微量元素，亦有助神經系統傳輸，特別適合高血壓人士。每日攝取2至3份4水果及6至8両蔬菜就應獲得一日所需。不過，她提醒腎臟有問題的人士不宜進食高鉀食物，以免身體排不走過量的鉀質，影響心臟功能。

4類高鉀食物：

香港藥學服務基金註冊藥劑師李曉儀亦表示，除腎臟功能差的人士不宜進食高鉀食物外，服食一種名為「血管收縮素抑制劑」的血壓藥的高血壓人士，亦應避免進食大量高鉀食物。她解釋，此藥通常用於治療高血壓、心臟衰竭及蛋白尿，本身會令血鉀上升，再進食高鉀食物會令血鉀過高，可導致心律不正。

她指出，服食該藥的人士應避免大量進食香蕉、葉菜類蔬菜（如芥蘭、菠菜、莧菜）等高鉀食物，「一星期食幾次都可以，但應反問自己，是否非食不可。最好盡量避免。」如果難以避免進食葉菜類蔬菜，她提出用水煮方式烹煮，鉀質會溶在菜湯內，倒掉菜湯後就減少攝取過量鉀質。

她提醒，血壓藥有不同種類，如果服食其他種類的血壓藥仍可以照常食高鉀食物，又強調高血壓人士仍應按醫生指示服藥，不應該以高鉀食物來控制病情。

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撰文︰陳潔雯