點解心臟病風險篩查咁重要？

當大家以為癌症已很可怕的時候，心血管疾病其實來得更可怕，因為急性心臟病病發時往往可以在幾分鐘內奪命，難怪自60年代起，心血管疾病已位居本港第三大致命殺手，單在2020年，心血管疾病中死亡率最高的冠心病已奪去3,860人的性命。

港怡醫院家庭醫學專科醫生嚴鵬飛直言，現時有很多藥物都可以用作預防心血管疾病治療，以延緩、甚至預防心血管病變，惟心血管疾病的病徵並不明顯，很多時要到心臟病發時才發現，錯過防治的最佳時間，故若能及早診斷或篩查，便可真正做到防患於未然。

心血管疾病成因多而複雜

事實上，造成心血管疾病的原因多而複雜，主要可分為可逆轉和不可逆轉兩類。不可逆轉的因素一般與年齡、性別及家族病史這些不可改變的原因有關，而其他可逆轉的環境因素如三高、吸煙、肥胖、缺乏運動、精神壓力等都會增加動脈粥樣硬化的速度，且時間愈久，影響愈大。因此若能及早透過建立良好的生活習慣和透過藥物控制，便可有效改善病情；否則，延誤治療則有機會增加患上心血管疾病，包括心臟病發作、心衰竭、心律不正等併發疾病的風險，嚴重更可導致死亡。

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靠心臟病風險篩查作超前部署

嚴鵬飛醫生不諱言，心臟病由開始至病發期間可以毫無徵兆，因此能夠推行早期心臟病風險篩查，透過風險因素的評估，精準地讓患者了解風險高低而接受進一步的檢查，便可有效預防心血管病變。「為防患於未然，各地醫學界早已推出多種心血管疾病風險模型，以預測不同人士的患病風險為目標。當中，歷史最悠久的心血管疾病風險模型，就只需簡單輸入年齡、性別、血壓、吸煙習慣、膽固醇、糖尿病等的風險因素，就能預計未來3年至10年患上心血管疾病的風險。」透過心臟病風險篩查，若發現患者屬高風險人士，一般都會安排進行診斷檢查及預防性治療。但若屬於很高風險或已有心臟病病徵的人士，醫生則會按病人實際情況安排更深入的心臟病檢查，如運動心電圖、心臟超聲波及心臟血管造影檢查等，再輔以合適的治療，避免病情進一步惡化。

最後，嚴鵬飛醫生提醒，若出現心絞痛、胸前劇痛擴展到頸、手臂、下顎，而且大量出汗、氣促、翳悶、作嘔、暈眩，甚至昏厥等嚴重病徵時，謹記立即到急症室求醫，抓緊病發救治的黃金時間。

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