食用安全︳2歲女連咳一個月 支氣管洗出3支「芝士濃痰」 揭半年前喝一飲品致支氣管藏異物︳附6類高危鯁喉食物

珍珠奶茶的珍珠嚼勁的口感，令人上癮，不過一不留神，珍珠鯁喉並進入氣管，或造成危險。內地一名2歲的女童半年前飲珍珠奶茶嗆到後，每次吃硬的食物就會咳嗽。近來她因咳嗽加重求醫，經檢查發現支氣管有異物，疑跟珍珠奶茶有關。

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據內媒報道，內地2歲女童小丸子（化名）近一個月總是咳嗽。起初家長自行為孩子配藥，但小丸子近10天咳嗽明顯加重，且喉嚨有明顯痰響；即使服食了抗生素及接受霧化吸入療法，僅輕微減輕了症狀，過幾天咳嗽就又再加重。為了進一步治療，家人就帶小丸子到兒童醫院就診。

家長表示，小丸子半年前喝珍珠奶茶時好像出現嗆咳，當時在醫院接受抗感染治療後好轉，但自此她一吃硬的食物就會咳嗽。隨後，醫生為小丸子進行胸部電腦斷層掃描（CT Scan），結果顯示小丸子的肺內病變比較嚴重，同時通氣不均、存在堵塞。

經無痛電子支氣管鏡檢查，發現小丸子的氣管壁黏膜十分粗糙，有明顯紅腫；右肺中間支有大量白色黏稠分泌物，醫生遂在檢查的同時進行了支氣管肺泡灌洗治療，清除黏稠的分泌物和痰栓，洗出3管濃稠的芝士色痰絮。術後，灌洗液被送去化驗病原，以便後續的抗感染治療更加精準。小丸子醒來時感覺呼吸順暢，感覺基本上都不再常咳。

小兒內科田恬主任指，小丸子在半年前有奶茶嗆住病史，不排除是反復咳嗽的原因。他表示，因為珍珠奶茶裡的碎屑有可能落得比較深，如果孩子咳不出來，碎屑會變成一個隱性的感染源，容易出現反復感染、炎症，導致孩子咳嗽、呼吸不暢等。

他建議家長盡量不要給2歲以下的孩子喝奶茶，同時避免食用瓜子、花生、核桃等堅果，因為孩子的吞嚥反射還不是很協調，這些硬質食物碎屑容易掉落到氣管裡；3 歲以上的孩子應「食不言寢不語」，尤其是坐車時盡量不要吃東西，以免氣管嗆入異物。另外，如果孩子出現超過一個月以上的咳嗽，家長一定要提高警惕、明確病因，盡快接受檢查。

鯁喉嘗試大力咳出異物

本港急症科專科醫生鍾浩然表示，如果有異物進入氣管，患者會一直咳嗽，甚至用手抓住頸部顯示其呼吸困難，一般而言氣管阻塞可在幾分鐘之內致命，「若患者意識仍然清醒，可以嘗試持續大力咳嗽，使空氣從肺部噴出，讓異物有機會咳出來。」

而異物進入支氣管後，患者通常會出現異物感、咳嗽、呼吸困難、胸口位置不適等情況，但不會造成即時死亡。遇到這種情況，患者即使嘗試大力咳嗽亦未必有效，因此最好的方法是盡快求醫，醫生會利用氣管鏡檢查並取出異物，以免異物阻塞支氣管造成肺部阻塞、細菌感染、肺炎、呼吸困難、肺部縮小等情況。

「謙烈治急救法」救治鯁喉者

香港消防處早前曾推出影片，由「任何仁」示範如何利用「謙烈治急救法」協助鯁喉人士，但留意如果此法無效應及早報警求助。片中「任何人」示範「謙烈治急救法」，先從後雙臂環抱患者腹部，一手握拳，虎口對住患者，然後用另一隻手緊握該拳，拳頭放準肚臍上方和胸骨下方的位置，用雙手用力向內，向上地抽向他的上腹，重複以上動作直至患者吐出阻窒物：

6類高危鯁喉食物

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