大腸癌︳男子日排便3次以為腸躁症懶理 頻率增至8次揭大腸癌4期︳附5招預防

大腸癌早期症狀不明顯，易被忽略。有台灣醫生日前分享病例指，有男病人10多年每日排便3次，以為只是腸躁症而不以為意；直至排便次數增加至8次，服用益生菌後症狀未見緩解，求醫才發現已罹患大腸癌第4期。

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台灣基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在電視節目《健康2.0》上分享病例指，一名51歲男子10多年來每日都要排便2至3次，他曾為此求醫，當時醫生診斷為腸躁症（又稱腸易激）；他對此不以為意，以為是工作壓力大所致。惟3個月前，男子每天排便次數增至7至8次，上廁所後肚子仍有脹氣感，而且大便形狀屬稀散，沒有成形。因此，他嘗試服用益生菌，又讓自己多休息，但症狀未見緩解，最終決定求醫。

經大腸鏡檢查，發現男子已罹患大腸癌4期，在降結腸位置有一個5厘米的腫瘤，使腸道管徑減少一半。因此，糞便能透過僅剩的管徑排出，卻沒辦法成型。另外，腫瘤剛好沒有潰瘍、出血，因此也沒解血便，所以未見大腸癌常見的血便徵狀，亦令男子掉以輕心。

對此，錢醫生提醒，大腸腫瘤位置不同，症狀亦有所不同：

腫瘤長在右則（升結腸）

症狀：貧血、疲勞、呼吸喘、心悸、腫瘤若出血，大便呈紅褐色

腫瘤長在左則（降結腸和乙狀結腸）

症狀：腸阻塞（特別是飯後，肚子有絞痛現象）、排便改變、腫瘤若出血，大便呈鮮紅色

直腸大腸癌

症狀：腸阻塞、會便秘、腹瀉或裡急後重、解出鮮血或混有鮮血大便

大腸癌8大高危人士

台灣消化系外科專科醫生劉育志曾指出，大腸癌患者在病發初期難以發現，而年紀大、體重過重、經常久坐不動等的人，應該定期做大腸鏡檢查。劉醫生指，雖然大腸癌患者初期難以發現病徵，不過亦可留意以下特徵，瞭解自己是否患大腸癌的高危人士。

大腸癌早期或無任何症狀

根據本港醫管局癌症統計數字，2019年大腸癌新增個案共5,556宗，佔全年新增個案的15.8%，共有2,174宗死亡個案，佔比14.6%，為全港第二位致命癌症。外科專科醫生劉卓靈表示，大腸癌是結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病，大腸息肉如腺瘤性息肉，如不及時切除會發生癌變；早期的大腸癌可能無任何症狀，其他常見症狀包括大便帶血或帶有大量分泌黏液、大便習慣改變，如大便變稀或便秘、體重無故下降等。

劉醫生稱，大腸癌在亞洲有年輕化趨勢，50歲以下發病的大腸癌患者不斷增加，中大亦有研究顯示，本港55歲以下結腸癌患者每年增加1.7%，認為與肥胖有關，因此國際建議大腸癌篩查年齡應由50歲降至45歲。

越早發現存活率越高

他表示，若息肉已演變成癌症，越早發現存活率越高，大腸癌1期患者的5年內存活率可高於90%。根據衞生署估計，截至2019年9月，有約17萬名合資格人士已參加大腸鏡檢查，12.6%人的大便隱血呈陽性，其中66.7%確診大腸腺瘤。他說，大腸內窺鏡檢查過程中，如發現息肉，會即時利用內鏡儀器切除，並即時抽取組織樣本作化驗。

大腸癌6大徵狀

大家可以留意自己有否以下6種大腸癌徵狀，有需要時應及早求醫診治：

血便分兩種 黑色或因胃潰瘍

血便可分為兩種，黑色血便的出血位置或在上消化道，反映有輕微腸胃出血，胃潰瘍等疾病，如服用鐵劑、阿斯匹靈等，亦有機會產生黑便；而紅色血便的出血位置，很大機會在下消化道，鮮紅色且衛生紙上有較多血跡，通常與痔瘡有關，若是暗紅色或與小腸後端與大腸的疾病有關。

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