傳染病︳19歲女無胃口皮膚眼白泛黃 揭染急性乙型肝炎醫生拆解原因︳附急性乙型肝炎病徵

性行為也有機會感染乙型肝炎。台灣一名19歲女生早前因身體不適求醫，及後醫生發現其皮膚和眼白部分偏黃，檢查後證實感染急性乙型肝炎。由於19歲感染乙型肝炎的患者較少，對此醫生建議女生的男友也做檢查，後來發現男方患有慢性乙型肝炎，估計是與他們有性接觸有關。

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台灣肝膽腸胃科醫生陳炳諴日前在《醫師好辣》中分享病例，指曾經有一名19歲女生求醫，當時女生表示自己沒有胃口，且皮膚和眼白顏色偏黃。最初醫生第一眼以為是黃疸，惟照超聲波後未有發現異常；至抽血檢查時發現肝功能破千，而黃疸指數約2至3，及後證實是急性乙型肝炎。

陳醫生解釋，急性乙型肝炎都是由母子垂直傳染，亦曾有慢性肝炎急性發作的情況，惟在19歲感染急性乙型肝炎就非常罕見。對此，陳醫生就再進一步向女患者了解情況，確定患者沒有吸食毒品打針，後來得悉女生最近談戀愛，因此請男友做檢查，結果證實男友患有慢性乙型肝炎。

陳醫生相信是女生與男友有親密接觸性行為繼而被傳染，所幸經抗病毒藥物治療後，女生目前狀況良好，治療後也恢復健康。

乙型肝炎嚴重可演變成肝癌

據香港家庭計劃指導會資料所示，乙型肝炎是由過濾性病毒引起的疾病。病毒能令大量肝細胞死亡，損害肝臟功能。部分受感染人士會終身成為帶菌者，日後更可能發展為慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。據統計，香港約有百分之八人口是乙型肝炎帶菌者。

乙型肝炎病毒存在於血液和體液內，而體液包括唾液、精液、陰道分泌，和其他身體分泌物等。因此只要與患者的血液或體液有接觸，便有機會受病毒感染。乙型肝炎病毒的主要傳播途徑包括性接觸、母親傳染胎兒或血液接觸。

急性乙型肝炎潛伏期為6星期至6個月。有部分患者病徵輕微，甚至毫無病徵；只有極罕見的情況下，患者會因病情惡化而死亡。大部分急性患者可以完全康復，並在體內產生抗體，得到免疫能力，但卻約有6%患者會終身成為帶菌者。

急性乙型肝炎病徵

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而預防乙型肝炎的最有效方法，是接受防疫注射。若經血液化驗結果顯示體內沒有「乙型肝炎抗原」及「乙型肝炎抗體」者，均可考慮接受疫苗注射。所謂「乙型肝炎抗原」化驗，即測試體內是否帶有乙型肝炎病毒；若結果顯示有陽性反應，即表示曾受感染，並有病毒潛留體內，而終身成為帶菌者，不需接受防疫注射。

至於「乙型肝炎抗體」化驗，即測試體內是否帶有乙型肝炎抗體。如從來未接受疫苗注射而體內有抗體者，即表示雖曾受感染，卻能完全康復，並且在體內產生抗體，終身有免疫能力。母親若是乙型肝炎帶菌者，很可能會把病毒傳給嬰兒；而受乙型肝炎感染的嬰兒，亦會有約70%至90%機會成為帶菌者。因此計劃生育的夫婦，應盡力保障自己及下一代，免受此病毒威脅。

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撰文︰潘迦晴