下體痕癢分泌異常 有口難言？ 陰道炎作怪勿諱疾忌醫

陰道痕癢、分泌有異味、變黃甚至呈豆腐渣狀……這些都是陰道炎的常見症狀，不過因為私密部位的話題敏感，又有人會將此病與不安全性行為扯上關係，令女士們羞於啟齒，怕尷尬而不敢求診。

婦產科專科醫生董志偉表示，陰道炎是非常普遍的婦科病，女性生理結構上，陰道、尿道與肛門開口位置相近，因此部分病人求診時只知道「下體不適」，需要由專科醫生問診判斷。「其實陰道炎與尿道炎的症狀差異頗為明顯，只是位置接近令患者混淆。陰道炎最常見的症狀是分泌量增多、氣味或顏色異常，正常的陰道分泌物是清澈及淡黃色，但陰道炎會令分泌物變得濃稠甚至呈豆腐渣狀，顏色呈深黃或綠色，部分患者更會有陰道痕癢、紅腫、行房後不正常出血等情況。至於尿道炎的症狀則大多與小便有關，包括尿急、尿頻、小便赤痛及血尿等，部分病人甚至會有腎炎或發高燒情況。」

真菌細菌皆為感染源頭
提起陰道炎，很多人會聯想到不安全性行為。董醫生解釋，雖然陰道炎有機會因為性交感染，但也可以是因真菌或細菌感染而起。「真菌感染最常見是念珠菌，它是陰道的共生性真菌，當陰道生態平衡時不會造成影響；但當抵抗力下降或陰道內的益生菌數目減少時，念珠菌就會有機可乘。至於細菌性感染最常見有大腸桿菌，通常是因為排便後抹拭不乾淨或方向不對，令肛門的細菌走到陰道而受感染。而性接觸亦是另一個感染原因，滴蟲、淋病會透過性交傳染，這類病人可能需要與伴侶一同求醫，避免交叉感染及不斷復發。」

經常灌洗陰道易致菌種失衡
既然陰道炎會由真菌或細菌感染，經常用清水或女性護理液灌洗陰道又是否可避免患上陰道炎？「其實陰道本來就存在細菌，當中有益菌也有惡菌，陰道酸鹼度平衡時可以互相制衡；但當免疫力下降或新陳代謝減慢時，惡菌就會大量增加形成陰道炎。如果經常灌洗反而會令陰道乾澀、菌種失去平衡，尤其是每個女性體質不同，即使是使用專為陰道而設的護理液亦未必適合。」董醫生建議女性應保持個人衛生，經常更換內褲保持陰部通爽，亦可做適量運動增強免疫力。

積極求醫勿自行服用成藥
若女性有陰道炎症狀，董醫生建議應立即求醫，以免影響治療進度。「治療陰道炎的藥物包括塞藥、藥膏及口服藥，醫生會按照病情處方合適藥物，千萬不要怕尷尬而自行購買成藥，因為陰道炎未必是單一感染，有時候需要處方多種藥物或抗生素，亦要處理痕癢、發炎等症狀，故需要由醫生處方合適的劑量及療程，以免病情惡化。」最後，董醫生重申，陰道炎屬常見婦科病，病人只要肯求醫及對症下藥，徵狀一般在一至兩日就會有明顯改善。不過他提醒，服用抗生素必須按醫生指示完成療程，不要因為症狀消失而自行停藥，以免形成抗藥性或令未來的治療更加困難。

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▲婦產科專科董志偉醫生