便意急急來 匆匆去 便意留不住會變便秘嗎?

你有沒有這種情況？便意來了但不方便，一會便意消失後就不想去厠所了，究竟這種捉不到的便意現象，會否影響腸胃健康？不如待腸胃肝臟專科畢耀權醫生為我們解答。

便意為何總是來了又去 去了又來?

畢醫生指，便意來來去去屬正常反應，它其實是直腸給我們大腦的信號。當我們感到便意時，我們的排泄行為便已經開始，當糞便到了直腸後，會觸動直腸內的感受器，直腸便會傳送信息至大腦，那就是便意。

畢醫生解釋，直腸的括約肌分成2組，包括一組不隨意肌及隨意肌。在直腸傳送信息給大腦的同時，亦會向脊髓發出信息，關閉肛門括約肌的內層不隨意肌肌肉，打開排便的第一道門。而另一個隨意肌，即外層括約肌，則可以靠我們的意志去控制，那就是所謂的忍著排便。

而當大腦收到「便意」信息後，內層不隨意肌打開，人便會有「想排便」的感覺，但過了一會，不隨意肌會再回復原來的狀態，便意消失，「想排便」感覺也會減弱，然後便意就要等大便再次觸動直腸才會再次發生。

長期有便意不排 會否造成便秘?

畢醫生指，便秘成因一般跟進食習慣、大便習慣、水份或長期是否吸收足夠有關，如以上原因沒有問題，便秘情況應該不會差到哪裏去。但如果經常不排便，例如2日有便意都不去厠所，就會造成大便留在直腸更久，令大便被吸收更多水份，變得越來越硬。

硬大便通常會出現在不如厠2-3日的人，或需卧床的長者或病人身上，由於他們欠缺幫助，便會形成極嚴重的便秘。最主要原因是他們不能定時去厠所排便，令大便積在大腸末端太久，這種情況大便會變得太硬成為「糞石」，此時大腸的正常蠕動也不能推糞石出腸道，後果可大可小。

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會否有可能沒有便意?

畢醫生指，正常來說，很少情況會沒便意，除非受其他病症影響直腸感覺不能上傳至大腦，例如一些神經毛病，糖尿病患者、中風、或背部神經因其他原因受創的人都可能有會這種情況。

有便意後 最好在甚麼時間內去厠所?

畢醫生指，方便的話最好馬上去，但也明白都巿人生活節奏急促，未必一定有時間隨時解決。其實解決便秘問題，過去畢醫生亦有介紹過一些方法，當中留意早上的大腸蠕動時間亦有幫助。

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不過，畢醫生指，即使經常早上沒時間排便，都可以訓練自己一套大便習慣，令身體習慣何時排便，例如晚飯後定一個時間去厠所，讓身體時鐘意識到排便時間亦可。另外，畢醫生亦建議排便時將上半身前傾，因為恥骨直腸肌其實鉤著直腸，或多或少都會造成排泄困難，故此排便時如身體上半身向前傾，便能夠伸展直腸， 有利排泄。

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