創傷演變膝關節退化

面對着陳老師的膝關節X光片，令我驚訝不已。40多歲的人，膝蓋怎會退化得像六、七十歲的老伯？細問下才知道，陳老師十年前教體育課時膝部曾扭傷，前十字韌帶斷裂。因傷痛過後仍能走路，未多加理會，直至現在膝關節時而腫脹、疼痛，上落樓梯時情況更嚴重才求醫。

除了原發性膝關節退化外，創傷後演變的膝關節退化也常見。健全的膝關節有賴完整的韌帶組織，其中前十字韌帶最為重要。膝關節扭傷時，半月板、軟骨組織也可能受到一定程度的損傷，X光片並不能顯示出來，經過長年累月行走的磨損，退化問題自然提早出現。

根據研究統計，前十字韌帶斷裂後沒有重建的患者中，有30％至100％在十年後患上膝關節退化。此外，患者體重超重、長期從事體力負重工作和站立工作者，也會增加膝關節退化的風險。現今微創治療前十字韌帶重建手術已經十分成熟，手術後可以配合物理治療，再進食一些含葡萄糖胺硫酸鹽的產品，以減緩患者病程發展。因此，膝部創傷者切勿掉以輕心，應盡早求診及接受適當的治療。