甲狀腺癌 年輕女士高危

甲狀腺癌屬全港第十位癌症，患者以女性為主。三成患者有術後復發風險，故需定期檢查；現時患者檢查前可注射促甲素TSH，取代停用促甲狀腺激素，以避免出現疲倦、無法集中精神等情況。

根據醫管局數據，2011年本港甲狀腺癌新症達697宗，較07年增30％。患者男女比例為一比四，且以年輕女性居多，甲狀腺癌在年輕（20至44歲）癌症女患者發病率佔第二位，整體則是女性癌第五位。

3成患者 切除手術後有復發風險

香港甲狀腺學會主席、外科專科醫生徐家堅指，甲狀腺癌大多成因不明，部分或因兒童時期受到輻射；早期亦沒有明顯徵狀，患者或頸部感疼痛，咽喉出現腫塊，故一般靠觸診檢視頸部淋巴結是否有腫塊，配合超音波掃描發現。患者確診後，一般會接受手術切除；切除甲狀腺後，患者需服用促甲狀腺激素，維持原有甲狀腺功能。

「患者接受手術後，一般需接受放射碘治療，若情況嚴重則需要接受體外放射治療，以清除殘留的甲狀腺癌細胞。」香港甲狀腺學會副主席、臨床腫瘤科醫生周倩明指出，由於三成患者在手術後有復發風險，故術後要定期接受檢查。

周倩明續指，過往接受檢查前，患者需停止服用促甲狀腺激素，刺激體內的促甲狀腺素TSH分泌，令腫瘤分泌更多球蛋白，整個過程長達四至八周，但會令患者出現低甲素狀態，疲倦、無法集中精神、情緒低落，嚴重影響正常生活，甚至無法工作。

30多歲患者鄭小姐，2013年一月發現患病，同年四月接受甲狀腺切除手術後，要接受檢查需要停服甲狀腺激素，她指當時十分疲倦、無法集中，要停工數周。

促甲素TSH 免檢查前太倦礙生活

周表示，現時可以注射促甲素TSH，代替停用促甲狀腺激素，不會出現低甲素狀態，亦不影響檢測準確度，整個過程亦只需五天，大大降低檢查對患者生活的影響。

記者：黃瑋琛