維他命K可保護骨骼健康 每日應攝取多少？

大家認識維他命K的其中一個功效，就是負責凝血、防止流血過多。早前本專欄也提過維他命K對心臟健康、糖尿病等也有影響。本周會針對維他命K與骨質健康的關係。過往研究顯示，維他命K能激活涉及骨骼形成及礦物化的蛋白質，可令骨骼強健的程序。換句話說，維他命K與骨質密度及骨折風險扯上關係。

維他命K分兩種︰K1及K2。維他命K1蘊含於綠葉菜及部分植物油；維他命K2蘊含於某些肉類、芝士、發酵食物等。

一般維他命K建議每天攝取量為90微克（女士）至120微克（男士），但這建議是建立於之前K1防止流血不止的研究，暫時沒有K2建議攝取量。K2或者比K1更具保護骨骼功效，不過如同時缺乏K1及K2對身體會有壞影響。

那要多少維他命K才足夠維持骨骼健康？之前有多項研究指出，攝取維他命K不足，會降低骨質密度及增加骨折風險，不過就未有定奪究竟多少分量才算不足。早於1999年，有一項大型研究分析逾7萬名成人女士的數據。結果發現，女士如果每天攝取少過109微克的維他命K，髖關節骨折的風險就會增加。這研究找出的所需維他命K之分量（109微克），比之前定的90微克每日所需為高。

另一項於2003年刊登的研究，則發現每日攝取低於70微克維他命K之一群女士，相比每天攝取309微克的一群，骨質密度相比之下明顯低。

那需要服用維他命K補充劑嗎？雖然似乎研究找到所需維他命K比原本所定的為高，但並不代表補充劑一定有用。有研究探討過補充劑是否適合所有人，特別是患上骨質疏鬆症的女士。到目前為止，結果並不一致。

有探討補充劑之功效的，都發現不論K1或K2補充劑，同樣能改善骨質中礦物質密度。雖能改善骨質密度，不過則很少研究顯示補充劑能降低骨折風險。在一個設計挺好的2008年臨床實驗研究顯示，病人在攝取足夠鈣及維他命D的情況下，再加維他命K補充劑，對骨骼健康並不帶出額外益處。

由於科學理據仍屬初步，所以維他命K補充劑暫時並沒有正式建議。但於日常飲食中，從天然食物攝取更多維他命K會帶來好處。

雖然維他命K補充劑臨床實驗結果並非一致，不過一般而言對大部分人士，此補充劑屬於安全的。但正在服用薄血藥物人士則要注意，不應同時服維他命K補充劑。

（本欄逢周五刊登）