治面癱須把握黃金時間

面癱又稱面部神經麻痹，中醫稱為「口眼歪斜」、「卒口癖」。大部分患者因受涼或感冒而誘發此病，於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜，如果情況嚴重，患者該側的面部表情肌肉完全癱瘓，會出現前額皺紋消失、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向正常的側面偏歪。此外，發病的側面不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作，同時會出現耳後疼痛及喪失味覺等病徵。

如不及時治療，有機會留有程度不等的後遺症，例如面歪、嘴歪或笑時眼角跳動、進食時流淚，影響心理和日常生活及工作。

中醫按辨證論治的原則，將面癱分為風寒、風熱及風痰三類證型。

風寒證型︰發病突然，目不能合及流淚、側面肌肉癱瘓、怕冷、面部肌肉發緊，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

風熱證型︰發病驟然，或怕冷發熱，一隻耳側枕部疼痛、耳部長出皰疹、耳鳴重聽，繼而同側口眼歪斜、心煩口苦咽乾、急躁易怒、大便或乾，舌紅苔黃或膩，脈滑數或弦數。

風痰型︰突然口眼歪斜，眼瞼不能閉合或面部抽搐，面部麻木作脹，頭重、胸悶或嘔吐痰涎，舌胖大，苔白膩，脈弦滑。

患者一旦發現面癱，早期治療尤其重要，患者應抓緊1至15天的治療黃金期。另外，病情較重的完全性面癱患者，不要因為前期治療效果欠佳而放棄，要重視恢復期（15天至3個月）及治療期。首3個月是治療的關鍵時期，部分患者在治療過程中會出現面肌不自主跳動或痙攣，此時要避免局部刺激。要堅持不間斷治療，直至痊癒，避免出現後遺症。此外，病人一要加強鍛練，定時休息，增強自身的體質和免疫力。另一方面注意防寒保暖，避免久坐或站立於當風位。建議若果有以上病症，應及早求醫。

（本欄逢周五刊登）