上呼吸道感染人人有份

上呼吸道感染是鼻、鼻咽和咽喉部急性炎症的總稱。本病可以發生於各年齡組，尤多見於冬、春季。上呼吸道感染是由病毒或細菌感染引起，根據病原體可分為上呼吸道感染和流行性感冒，通過空氣中飛沫傳播。本病屬於中醫「感冒」、「時行感冒」等範疇，治療多以解表去邪為主。

診查要點：

一、上呼吸道感染主要由於身體感染病毒所致，症狀較輕，咽痛、鼻塞噴嚏、流涕、頭痛，一般無發熱。流行性感冒有畏寒、高熱、乏力、全身痠痛，或咳嗽、腹瀉等。體徵可見鼻黏膜充血、水腫、分泌物多，咽部黏膜充血、扁桃體腫大、頜下淋巴結壓痛。須鑑別流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎的早期症狀。

二、注意併發症的出現︰第一，如果咳嗽氣促，呼吸困難，發燒達38度至40度，背部聞及細濕囉音，常會併發毛細支氣管炎；第二，熱度增高或打冷顫，全身症狀明顯，咳嗽加劇、咯吐膿痰、胸痛、呼吸困難、紫紺、肺部可聞囉音，X光檢查見片狀致密影，提示併發肺炎。

治療方法：

需辨證論治，本病邪在肺衞，需辨別風寒、風熱、暑濕之病症屬性。如惡寒重，發熱輕，頭身疼痛，鼻塞流涕，為風寒；發熱重，惡寒輕，頭痛，口渴，鼻流黃涕，咽痛或紅腫，為風熱；夏令感冒，身熱汗出不解，胸悶泛惡，為暑濕；若年老體弱，虛體感邪，常為本虛標實。

一、風寒束表。症狀︰惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛、鼻塞噴嚏、流涕清稀、咳嗽、咯痰稀薄。舌苔薄白，脈浮或浮緊。治法︰辛溫解表。方藥︰荊防敗毒散加減。

二、風熱犯表。症狀︰發熱重、微惡寒、有汗、頭痛咽疼、鼻塞涕濁、咳痰黃稠、口渴。舌邊尖紅、苔薄黃，脈浮數。治法︰辛涼解表。方藥︰銀翹散加減。

預防與護理：

一、室內可用食醋薰蒸法，進行空氣消毒，每日一次。

二、冬春季，用貫眾、蘇葉、荊芥和甘草煎服；炎夏季節，用藿香、佩蘭和薄荷，煎湯代飲頻服；感冒流行期間，可用板藍根或大青葉、甘草煎服，每日一劑。

（本欄逢周五刊登）