月事唔正常 愈是要調理

功能失調性子宮出血，是由於調節生殖的神經內分泌機制失常而引起的異常子宮出血，導致全身及內外生殖器官無器質性病變。臨床以月經周期長短不一、經期延長、經量過多或不規則陰道流血為主要症狀。多見於青春期和更年期，可分為「排卵性」和「無排卵性」兩類。如比較嚴重，大出血時可能危及生命，屬婦科急症之一。

功能失調性子宮出血的發生，主要是由於無拮抗的雌激素刺激子宮內膜過度增生所致。治療原則首先是止血，血止了之後再調理月經周期，恢復健康。本病屬於中醫崩漏範疇，治療多以塞流、澄源、復舊三法力主。功能失調性子宮出血可分為幾個類型︰

一、血熱內擾型

症狀︰經血不定時流出，經量多如注，顏色鮮紅，質黏稠，或量少淋瀝不停，有小血塊。患者心煩潮熱、胸悶急躁、失眠、血虛氣弱、面色蒼白、神疲乏力、小便黃少、大便乾燥。苔黃，脈象快。

治療方法︰清熱涼血，固經止血。方藥︰清熱固經湯加减。

二、瘀滯胞宮型

症狀︰經血不定時流出，或量多突然衝出，又或量少淋瀝不停，流出後就停，經血顏色紫黑，有血塊。患者小腹有脹感、胸悶煩躁、口渴不欲飲水，舌質紫黯有瘀點，脈細澀。

治療方法︰活血化瘀，止血調經。方藥︰加味失笑散。

三、氣不攝血型

症狀︰經血不定時流出，量開始多慢慢又少，淋瀝不停，色淡紅，質清稀。患者氣短神疲、面色萎黃、無胃口、大便溏、心悸頭暈、四肢痠軟、手腳凍、心煩失眠。舌質淡紅、苔薄白、脈細弱。

治療方法︰補氣攝血，健脾養榮。方藥︰固本止崩湯加減。

四、腎陽虧虛型

症狀︰經血非時而下，量多如注或淋瀝不斷，會拖很長，經色淡紅，無血塊。患者頭暈腰痠背痛、神疲乏力、手腳凍、心煩失眠、小便頻、大便偏溏。舌質淡紅，脈細弱數。

治療方法︰補腎固衝，養血調經。方藥︰補腎固經湯加減。

預防與護理︰一、出血期應注意休息及保暖，暴崩量多或暈厥者，應絕對臥床休息；二、增加吸收營養，忌吃辛辣、刺激性和生冷食物；三、注意外陰部衞生，出血期嚴禁浸浴及性生活；四、加強情志護理，消除緊張情緒。根據體質情況，選擇適合運動。

（本欄逢周五刊登）