子宮肌瘤丨33歲女備孕兩年不果 體內驚藏197顆子宮肌瘤 醫生詫異：從醫以來首見【附子宮肌瘤4大症狀】

子宮肌瘤｜內地一名33歲女子努力備孕2年卻無所出，經超聲波檢查後發現子宮長滿大大小小的肌瘤，導致她不育。醫生隨後剖腹取出近200顆子宮肌瘤，數量驚人破醫學界臨床記錄。術後，亦成功為女子保留日後生育能力。

{{hket:ul-video id="12887"}}{{/hket:ul-video}}

子宮肌瘤｜先儲備胚胎再手術 保留生育機會

綜合內媒報道，浙江一名33歲女子小玉（化名）婚後備孕兩年一直未能懷孕，且長期月經量過多導致重度貧血，血色素一度跌至63g/L。經檢查發現，她患有多發性子宮肌瘤，宮腔內瀰漫分佈大小不一的肌瘤，子宮已嚴重變形，肌瘤壓迫宮腔正是經量增多與不孕的直接原因。

考慮到小玉有生育需求，醫生先建議她先通過試管嬰兒技術儲備胚胎，再進行子宮肌瘤剔除術，待子宮修復後再移植胚胎。幾個月後，小玉順利完成胚胎儲備，隨即轉院準備剖腹取出所有肌瘤。

子宮肌瘤｜手術2大難點：出血風險與內膜保護

手術面臨兩大挑戰：一是小玉基礎血紅蛋白低，術中出血風險大；二是子宮內膜是胚胎著床的「土壤」，一旦損傷將影響後續懷孕。為此，團隊計劃採用「冷刀內膜游離法」以減少內膜損傷，同時制定預案，術中臨時阻斷子宮動脈血供以控制出血。醫生先臨時阻斷子宮血供，再縱行剖開子宮，精準找到內膜層面，小心游離子宮內膜。每剔除一枚肌瘤，都仔細檢查創面，堅持用冷刀切割分離，避免電灼熱損傷。

子宮肌瘤｜一共取出197顆肌瘤 醫生：從醫以來最多

面對數量眾多、深嵌在肌層各處的肌瘤，團隊反覆觸摸、仔細排查，不放過微小肌瘤。最終，共剔除大小肌瘤197枚。術中對子宮內膜和子宮肌層的保護也很到位，為後續妊娠保留了關鍵條件。主刀醫生坦言，臨床上超過100枚肌瘤的病例已比較少見，這是從醫以來遇到的肌瘤數量最多的一例。

{{hket:inline-image name="69e1a0a3-4f07-4862-9264-cda9707ad989_600.jpg"}}{{/hket:inline-image}}

子宮肌瘤｜術後3個月月經恢復正常 血紅蛋白回升

術後小玉恢復順利，血紅蛋白未明顯下降。術後3個月，她月經恢復正常，血紅蛋白升至128g/L，超聲檢查顯示肌瘤徹底乾淨，無一殘留。困擾多年的「重擔」終於卸下，也為後續子宮修復和胚胎移植爭取了機會。

醫生提醒育齡女性，若出現月經量明顯增多、經期延長、長期乏力、備孕遲遲不成功等情況，應及時進行婦科超聲波檢查，多發性子宮肌瘤早發現早干預，避免病情持續加重。

{{hket:inline-image name="d5135e99-23d1-4d81-9668-3a31addaa2de_600.jpg"}}{{/hket:inline-image}}