市民50歲起可參與大腸癌篩查 提防大腸瘜肉變腸癌

大腸癌與大腸瘜肉息息相關，由於大腸癌很多時由腸道瘜肉，經長年累月演變而成，若能透過進行大腸鏡檢查，及早發現及切除瘜肉，便可有效預防大腸癌的形成，防患於未然。政府便建議市民由50歲起，參與大腸癌篩查計劃，及早識別病情，有助大腸癌早診早治。

大腸癌的風險因素，離不開都市人的生活及飲食習慣，包括過量進食紅肉及加工食品、纖維攝取不足；缺乏體能活動、肥胖問題、煙酒習慣。其他風險因素包括有腸癌家族史、過往有大腸瘜肉、大腸長期發炎如潰瘍性結腸炎等。

香港港安醫院—司徒拔道外科顧問醫生羅博頤醫生指出，大腸癌是本地第三大常見癌症，香港癌症資料統計中心的最新數據指出，2023年本港有5,467宗大腸癌新症，在常見癌症排名中，僅次於首位的肺癌及第二位的乳癌。比較患者的確診期數，原來約有5成個案確診時已屬第3期或第4期。此情況反映與大腸癌早期往往缺乏明顯症狀有關，令不少患者錯過最佳診治時機。

篩查包括定期大便隱血測試

大腸癌並非防不勝防，它是少數能透過篩查及預防措施有效控制的癌症，關鍵在於市民何時主動出擊。羅博頤醫生指出，「篩查」是指為沒有病徵人士進行檢測，從而識別患者或有較高風險患病的人。根據政府建議，年齡介乎50歲至75歲人士可於醫生商討接受大腸癌篩檢，方法包括每1或2年接受一次大便隱血測試；或每5年接受一次乙狀結腸鏡檢查；或每10年接受一次大腸鏡檢查。

大腸鏡檢查前採取低渣飲食

接受大腸鏡檢查前，患者需要進行低渣飲食（避免吃高纖維食物如蔬菜及堅果等）及服用腸道清潔藥物，以排走大便及雜質，有助提高檢查準確性。檢查期間，醫生會利用一條前端裝有鏡頭的柔軟導管，通過肛門插入大腸，檢視大腸和直腸是否有瘜肉、發炎、潰瘍或其他異常變化。如發現有瘜肉，醫生可以及時發現並切除，從而降低癌變風險。

如果市民本身有大腸癌家族歷史或先天性瘜肉疾病，患上大腸癌風險會相對較高，應與醫生商討及早進行檢查及增加篩查頻率，以策安全。至於一般人無論任何年紀，若然有以下症狀，包括大便有血（呈鮮紅或深黑色）或附有黏液；大便習慣改變並持續超過2星期，例如出現間歇性便秘或腹瀉，糞便幼如鉛筆，排便後仍想再大解；持續腹部不適如腹脹和絞痛；體重下降但無明顯原因等，反映大腸可能出現了問題，應盡快求醫，接受適當診治。

羅博頤醫生最後提醒，預防及治療大腸癌有不同方案，各有成效及副作用，患者應與主診醫生商討，選擇最合適治療方案。

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