Sick問識答｜生蛇年輕化 20歲女「眼生蛇」 醫生拆解黃金救治72小時

據統計，香港每三個人就有一人患上帶狀疱疹（俗稱「生蛇」），主要病徵是皮膚會起水泡，令病患刺痛感強烈，而病者一旦延誤治療，除了感染面積擴散外，更可能會有神經痛後遺症。為了大眾可更了解此症，因此TOPick特意邀請皮膚科專科醫生劉顏銘拆解常見生蛇原因、症狀、高危人士、個案及治療。

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個案分享

劉顏銘指生蛇一旦延醫，後果可以非常嚴重。曾經有廿多歲的年輕女患者因為眼皮腫而求醫，經檢查後，發現原來她的頭皮亦有紅腫情況，而且頭髮遮蓋的位置已經開始有紅疹和水泡，最終證實是面部的神經線生蛇，而且已感染了眼睛。女病人其後除了需服用抗病毒藥物外，亦需要轉介眼科醫生去醫治。因此，劉顏銘呼籲，大眾一旦有生蛇症狀，必須要儘早求醫，避免病情惡化。

生蛇常見成因、症狀

皮膚科專科醫生劉顏銘表示生蛇其實是帶狀疱疹病毒引起的疾病，只要曾生過水痘，帶狀疱疹病毒便會存在人體的神經線裡面，而且往往於人體抵抗力弱的時候，最易激活病毒，引起生蛇。至於症狀方面，劉指生蛇開始時，病徵並不明顯，可能只是皮膚某部位會有疼痛，但一至三日後皮膚便會出現紅腫及水泡；生蛇的位置，則可以在身體任何一個部位。

只要有神經線皮膚的部位，都可以生蛇，最常見是軀幹的一邊，另外就是手手腳腳，而面部都可以生蛇。

生蛇高危因素

劉顏銘指人體抵抗力弱時便容易生蛇，除了生理因素外，壓力大、睡眠不足、精神不足或日夜顛倒，例如返夜班 ，都可能容易生蛇。

生蛇治療

劉顏銘表示生蛇主要治療方法是抗病毒藥，通常是口服藥物已經足夠，除非是免疫力較弱人士， 或者病情嚴重，則可能需要靜脈注射抗病毒藥。她又提醒生蛇病人要好好處理水泡後的傷口，否則很容易有細菌感染。

如果有細菌感染，除了抗病毒藥外，也要服用抗生素 。

劉顏銘又補充生蛇有黃金72小時，即72小時內是最關鍵的治療時間，如果患者在72小時內服食抗病毒藥 ，病情一般會輕微，復原時間亦會快。相反，病情一旦延誤，很有可能會留下蛇後神經痛後遺症。

蛇後神經痛不是普通的痛，而是很痛的神經痛，需要一些神經痛止痛藥才可以治療 ，而且蛇後神經痛有機會維持數個月或數年。