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肝硬化|啤酒肚屬脂肪肝徵兆?醫列10大症狀恐已肝硬化 4原則護肝逆轉病情

發佈時間: 2024/12/20

有啤酒肚並非因為愛飲啤酒?台灣就有醫生指出,啤酒肚實際上是患上脂肪肝的徵兆,若任由病情惡化,更有可能演變成肝硬化甚至肝癌,並列出肝硬化的10大常見症狀,呼籲市民多加留意。

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台灣初日診所減重專科醫生陳威龍日前於診所網站撰文,解釋啤酒肚與脂肪肝、肝硬化的關係,表示許多人都以為啤酒肚是愛喝啤酒的人特有的體態問題,但這其實是內臟脂肪過多的表現,而脂肪肝往往亦伴隨著高血壓、高血脂、腰圍異常等代謝性疾病。他指出,脂肪肝主要可分為以下2種:

酒精性脂肪肝

  • 主要成因為長期過量飲酒,研究顯示,只要平均每天攝取30克的酒精,便已足夠引起肝臟損傷。
  • 而酒精經過代謝後會產生致癌物質「乙醛」,後續代謝過程中亦會產生自由基、活性氧物質(ROS)等物質破壞細胞,繼而造成肝臟細胞發炎、死亡,並影響脂肪的調控機制,降低脂肪分解速度、促進脂質新生,久而久之便逐漸形成脂肪肝。

非酒精性脂肪肝

  • 又稱「代謝性脂肪肝」,主要成因為不均衡、高油高糖的飲食習慣,其中果糖更是加劇這種危害的重要因素。
  • 果糖在人體內的代謝路徑與葡萄糖不同,前者的代謝產物會使肝臟細胞無法感受到能量充足的訊號,繼而直接刺激脂質新生相關基因表達,進一步促進脂肪堆積、引起脂肪肝。

陳威龍續指,當肝臟受到大量外來化合物(例如酒精)刺激,便會發炎,而反覆、長時間的發炎會使肝臟逐漸纖維化;一旦纖維化面積過大,便會形成肝硬化,甚至演變成肝癌,也就是坊間俗稱的「肝癌三部曲」。

他表示,肝硬化是肝臟組織纖維化的最終階段,通常會伴隨著肝臟功能衰竭,導致患者營養不良;纖維化的組織亦會造成肝門靜脈血壓過高,引發腹水及食胃道靜脈曲張,因此容易出現四肢消瘦但腹部膨脹的體態。此外,由於食道靜脈血壓過高,所以靜脈破裂後有可能會導致吐血的情況。一個健康的肝臟要演變成肝硬化,通常需要經過十分漫長且反覆的發炎過程,而脂肪肝便是造成慢性肝炎的高危因素之一。

由於肝臟內部沒有神經,即使發炎也不會感到疼痛,因此又被稱為「沉默的器官」。陳威龍就表示,肝臟的病變通常發展至影響周邊組織或腹膜才會出現症狀,但這亦意味著病情已經非常嚴重。他又列出以下10種症狀,提醒市民一旦出現相關症狀,便有可能已患上肝硬化,應盡快尋求專業醫療協助。

肝硬化|肝硬化10大常見症狀

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10大肝硬化常見症狀:

  • 疲倦、食慾不振
  • 消瘦、體力變差
  • 黃疸
  • 茶色尿
  • 腹水、下肢水腫
  • 疝氣
  • 牙齦出血
  • 皮膚瘀青
  • 蜘蛛痣、手掌紅斑
  • 月經失調、男性女乳症

肝硬化|4大護肝原則逆轉病情

陳威龍特別提到,脂肪肝是可以逆轉的,然而一旦演變成肝硬化,恢復的可能性便會大幅降低,因此建議在病情惡化前,先了解如何有效預防甚至是逆轉脂肪肝的發展,以降低肝功能受損帶來的健康風險。他就列出以下4大護肝原則,供市民參考:

1. 改變飲食習慣

  • 平日盡量避免高油脂、高鹽分和高糖分的食物,並多攝取富含纖維和抗氧化物的食物
  • 食物例子:西蘭花、椰菜花等十字花科蔬菜,深綠色葉菜例如菠菜,以及三文魚、鯖魚等富含Omega-3脂肪酸的魚類。

2. 規律運動

  • 陳威龍建議市民養成每周進行至少150分鐘中等強度運動的習慣,可選擇跑步、游水、快走等有氧運動
  • 運動除了能夠消耗多餘的熱量外,亦可提高胰島素的敏感性,從而減少脂肪堆積在肝臟的機會;而運動時適量加入阻力訓練也有助增加肌肉量,進一步提高基礎代謝率

3. 改善生活作息

有研究顯示,長期睡眠不足會導致內分泌失調、增加食慾,並促進脂肪的堆積,因此建議減少捱夜次數、盡量保持每晚7至8小時的高質量睡眠。這除了有助於身體恢復,亦對肝臟修復非常重要。

4. 減少飲酒

過量飲酒會直接損傷肝細胞,大大增加罹患脂肪肝和肝硬化的風險,因此陳威龍建議市民平日盡量減少酒精的攝取,在社交場合中學會適時拒絕,或者選擇更健康的飲品作替代。

同場加映|肝功能變差4大警號

台灣胸腔及重症專科醫生黃軒曾在其Facebook專頁發文解釋肝功能出現問題時,身體最先會出現4大警號,指出一個人的肝臟是否出現問題,其實可以透過臉色、容貌、四肢變化等身體細節看出來。

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