口腔健康｜港男身體疲倦有氣無力 起床發現舌頭全白舌底長血泡 中醫教2類食物要戒口

胖胖最近每天都覺得很疲倦，身體沉重，有氣無力。有一天，他睡醒後，朦朦朧朧地發現自己舌頭感覺怪怪的，他對著鏡子伸出舌頭一看，大聲地說：「怎麼我的舌頭全都白了！我的天啊！」他發現連續幾天都是這樣，趕緊跑到診所來，說：「我早上起來，舌頭全白了，覆蓋了一層厚厚的東西，嚇死我了，然後今天啊，我的舌底下面又長了一個血泡，大事不妙！大事不妙啊！」

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我說：「你不要焦急，你把舌頭伸出來給我看看。」他把舌頭伸出來，我看見舌體肥胖，舌的兩邊齒痕很深，表面的確覆蓋了厚厚的舌苔，但是舌苔非常乾燥，開始化開。然後雙側舌邊很紅，舌底暗紅，而且舌底也剛剛長出了深紅色的血泡。

他緊張地問我：「我是不是很濕？」我說：「你的確是有嚴重的濕氣，但是濕氣已經化熱，一尺厚的舌苔已經開始裂開，好像乾旱了的泥漿一樣，所以你的是濕熱化火了。另外你的舌底已經長出了個血泡，也是很明顯的熱邪內盛的表現啊。」

他說：「這個血泡有點兒痛啊，我應該是自己找東西刺破它，還是怎樣處理啊？」我說：「如果你自己刺破它，很容易感染其他的細菌，產生一個比較大的舌部潰瘍。你還是吃藥，讓它好好消下去吧。另外，我想問，你最近是不是吃了很多煎炸油膩的東西啊？」

他說：「對啊，你怎麼知道的？我最近是吃了比較多炸雞，烤鴨啊，火鍋啊，酸辣啊，這些比較多一點兒。」我說：「那麼你必須嚴格戒口了。不能再吃這些東西了。你進食的東西都是油膩的，那麼濕氣會劇烈地增加，因而舌苔積厚如雪。然後，辛辣的東西和高溫烹調的食物提供了絕佳的火熱之邪，那麼你厚厚的舌苔就被火熱高度烘乾，形成了龜裂式的轉變，而且舌底的熱也長除了血泡，上下夾擊。你的面油分泌非常旺盛，脫髮，大便又爛，是進食過多油膩食物，濕熱之邪夾雜的臨床表現。」

之後，我馬上給處方清熱祛濕，涼血解毒的處方，以四妙丸為基礎，再加佩蘭、石膏、黃芩、藿香、土茯苓、黃連、澤瀉、槐花、地榆。

五天後，他回來覆診，高興地說：「你看，我的舌苔變薄了，沒有那一層好好裂開的泥巴了。現在一早起來沒有一大片白色的東西覆蓋著，整個人也輕鬆起來了。舌底的血泡也縮小了，差不多沒有感覺它存在了。幸好沒有刺穿它。呵呵！我需要繼續清除濕熱啊。」

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撰文：註冊中醫師嚴耀堅