甲型流感｜新冠未中過自認「天選之人」 33歲女遭同事傳染流感 「兩肺全白」靠人工心肺保命

流感並非小感冒！台灣一名33歲女子本身並無慢性病史，至今亦尚未確診過新冠肺炎。自認「健康寶寶」、「天選之人」的她早前出現發燒、咳嗽等症狀，原以為患上普通感冒般休息兩、三日就好，未料病情轉壞。她求醫確診甲型流感後更出現併發重症，兩邊肺部發白；入深切治療部（ICU）後病情急劇惡化，出現生命危險，最後裝上人工心肺才得以保命。在鬼門關走了一回的她近日終於出院，坦言「真的很像噩夢一場」，又感謝醫療團隊給她重生的機會。

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女子染流感卻現嚴重併發症

綜合台媒報道，台中一名33歲詹姓女子本身並無慢性疾病史，亦未曾確診過新冠肺炎，自認是「病毒絕緣體」。惟在今年9月中旬，她就職的公司有同事感染甲型流感，休息幾日就痊癒；正當她以為自己又能倖免時，卻開始出現發燒、咳嗽及全身無力等症狀，但以為如普通感冒般休息兩、三天就好。

烏日林新醫院胸腔內科醫生許人文受訪時表示，事主到診所求醫後，被診斷出感染甲型流感；雖然該診所有處方抗流感藥物，但病情未有改善。直至病程進展至第5天時突然急劇惡化，事主出現心跳加速、呼吸急促等嚴重徵狀。

事主被送往急症室，照X光檢查後發現「兩肺發白」，確診流感重症合併急性呼吸道窘迫症候群，血氧濃度低，需轉到ICU病房並用呼吸器插管治療。家人對此難以置信，表示：「輕微感冒怎麼會命危？」

許醫生憶述，事主需每天施打抗病毒藥物及預防性抗生素，惟肺部治療效果未見好轉。另一位負責醫生、重症醫學科主任黃奎彰表示，當時有密切觀察患者的維生指數，雖然呼吸器已給100%氧氣，但血氧濃度只能達到80多，嚴重缺氧，隨時都有生命危險。

病情惡化 需用人工心肺機保命

面對詹女病情急轉直下，烏日林新醫院院長林明輝決定使用人工心肺機（ECMO）以增加血氧濃度、維持病人生命，讓肺部得到充分休息以助恢復功能。許醫生指，當人工心肺開始運作後，事主的病人血氧濃度成功升高至95%、順利渡過危險期；然而在裝上人工心肺機第4天，事主突然出現敗血症、腎臟衰竭及肝臟損傷，由於情況突然再度惡化，院方決定再她另外裝上洗腎機。

所幸醫療團隊努力為事主排除各項併發症，8天後詹女的病情終於有所好轉，X光檢查發現肺部發白的範圍有所減少，到第10天時兩邊肺部功能大幅改善，可以移除人工心肺機讓肺部恢復自主功能。詹女使用人工心肺機治療共計10日，其後轉用呼吸器治療多21天就成功住回一般病房；再經過接近1個月的觀察和治療後，詹女本月初康復出院。

出現3種情況應即入院

本港家庭醫生林永和曾接受《晴報》訪問時指出，一般感冒、流感和新冠肺炎的症狀非常相似，例如咳嗽、發燒、流鼻水等，但流感症狀一般來得比較急速，

「可能原本好健康，短短幾個小時就發高燒四肢無力，咁就有較大機會係感染流感而非一般感冒。」

林醫生提醒甲型流感有機會引致嚴重併發症，最嚴重可引致死亡，建議一旦出現感冒病徵後應盡快求醫，如出現以下情況應考慮立即入院：

季節性流感8類高危群組

家庭醫學專科醫生趙志輝亦曾向《晴報》指出，流感疫苗是季節性人類流感疫苗，主要預防一年內兩個流感高峰期，包括冬季的1月至3月及夏季的7月至8月，一般情況下每年都需要接種流感疫苗針，可預防甲型流感及乙型流感。

據衞生署衞生防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會建議，本港以下人士應優先接種季節性流感疫苗：

衞生防護中心提醒，流感可於高危人士引致嚴重疾病，而健康人士亦會受影響；較高風險患上流感及其併發症的人士，包括兒童、社區安老及居於院舍的長者，應盡快接種流感疫苗。有關疫苗接種計劃的詳情可參閱衞生防護中心網站。

9點預防感染流感

衞生防護中心提醒，同時患上流感與新冠肺炎的患者有較大可能出現嚴重併發症和死亡，接種流感疫苗與新冠疫苗同樣重要，尤以兒童、社區安老及居於院舍的長者更應盡快接種。

市民亦應注意以下9點，以防感染流感及其他呼吸道疾病：

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撰文：郭子豐