感染惡菌｜男子雙腿截肢難拎津貼 打兩份工維生致過勞受感染 下體遭一惡菌啃食須切除

截肢後再要接受截肢手術！美國一名失去男子早前因故雙腿截肢，但由於難以取得當地的「殘疾補助」，只好硬著頭皮日做兩份工維持生計。可是，他卻因工作過勞終導致傷口感染食肉菌，及後更惡化成壞疽，須切除部分生殖器，以及進行多個後續手術。雖然一次又一次撿回性命，但他要面臨的，卻是龐大的醫療費用，根本無法負擔。

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綜合外媒報道，美國阿肯色州男子Joshua Garrett因故雙腿截肢，惟要取得當地的「殘疾補助」困難重重，令他不得不每天做兩份工作來維持生計。可是，工作過勞卻導致其健康嚴重受損。

Joshua在眾籌平台GoFundMe上透露，他因工作過度，導致傷口感染一種罕見食肉菌，及後更惡化成罕見的壞疽（Gangrene），侵襲他的骨盆部位。目前，他需要接受嚴峻的醫療護理。已失去雙腿的他必須再度進行截肢手術，切除部分生殖器，然後更需接受多次重建和皮膚移植手術。

Joshua坦言:「我已經瀕臨死亡，但又被救回來。」雖然再度被撿回性命，但他無法負擔龐大的醫療費用，故發起眾籌，希望能籌得1,000美元（約7,800港元）來度過難關。他指這筆善款會用作支付醫療帳單及來回交通費。此外，由於Joshua目前所使用的輪椅會令他長瘡，可能會增添很多傷口；為免再受感染，故此他也徵求一架新輪椅。

感染創傷弧菌病徵

據本港衞生防護中心資料顯示，創傷弧菌引起的傷口感染可導致壞死性筋膜炎（即「食肉菌感染」）。壞死性筋膜炎是一種軟組織及筋膜（覆蓋肌肉表面的一層組織）的嚴重細菌感染。這種感染能破壞身體組織，嚴重的可致命。在香港，患上由創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎的病死率大約是百分之三十。

壞死性筋膜炎的患者可能會感到四肢或軀幹疼痛或腫痛。受感染的皮膚可能出現發熱及紅腫，而這些症狀會快速擴散。此外，患處可能會有潰瘍、水疱或黑點。疼痛的程度可能比可見的皮膚變化嚴重。患者亦可能會發燒、發冷、疲倦和嘔吐。

如進食被創傷弧菌污染的食物，可能引起發燒、腹瀉、嘔吐及肚痛。如患者有其他疾病，尤其是肝病，創傷弧菌更可能引致血液感染，症狀一般包括發燒、發冷、血壓下降和皮膚出現水疱。

24小時屬黃金治療時間 或需截肢保命

急症科專科醫生鍾浩然接受《晴報》訪問時曾指出，「食肉菌感染」即壞死性筋膜炎，可由多於一種細菌引起。患者受細菌感染後，會在24小時內在體內極速擴散，快則可在4至5小時內、以至半日內病發。

他續指，部分患者病徵較不明顯，但假如傷口疼痛程度與傷口大小不成比例，例如傷口細小卻異常疼痛，而之前又接觸海水，或處理、生食海鮮，則要格外留意，有懷疑應盡早求醫。

由於壞死組織會不斷擴散，部分難以憑肉眼看見，故患者有機會在24小時內，反覆接受多次切除手術，如無法阻止壞死組織擴散，則會考慮為患者截肢。另外，假如如受感染位置在肚皮、頸或面部致命機會更高，因為在治療上更為困難；如大面積切除肌肉組織，有機會危及患者性命。

9類高危人士較易受感染

據本港衞生防護中心網站資料，任何人都有可能感染創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎，以下9類高危人士較易被感染：

8大預防感染貼士

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撰文：陳曉姿