高血壓是常見的都市病,近年更有年輕化趨勢。台灣外科醫生江坤俊近日分享指,雖然大部分患者確實需要終身服藥,不過如果在生活上依照「S-ABCDE」原則,當中的6大貼士有機會可逆轉高血壓病情。
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內科問題高血壓或可停藥
江坤俊醫生在當地健康節目《江P醫件事》指,導致高血壓的原因甚多,如果是內科問題引發的高血壓,通常會使用降血壓藥作改善,及後有機會可以停止服用藥物;如果是過度肥胖、遺傳引起的高血壓,大部分患者確實要一輩子服用降血壓藥,不過仍然有部分患者能透過減肥及改變生活習慣,從而逆轉高血壓。
江坤俊引述美國心臟醫學會及高血壓學會治療指引,分享「S-ABCDE」原則,依照這6大方法就可以降低降血壓藥量,甚至有機會完全停藥:
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S(Salt):降低鹽分攝取;研究顯示,每天減少1克的鹽分攝取,血壓可降低2.5mmHg。
A(Alcohol):限制酒精攝取量;根據統計顯示,男性每天酒精攝取量少於30克,女性每天酒精攝取量少於20克,血壓可降低2至4mmHg。
B(Body Weight):積極減重;BMI超過25的人,每減走1公斤體重,血壓可降低1mmHg,而體重超過100公斤的人減重10公斤以上,血壓可降低10mmHg。
C(Cigarette):決心戒煙;吸煙對血管的傷害非常大,罹患高血壓又有吸煙習慣的人,發生心臟病的機率較高,所以高血壓病患一定要戒煙。
D(Diet):飲食調整;根據研究統計,控制好飲食習慣,血壓最多可降低10mmHg,建議多吃蔬果類,並少吃精緻食物。
E(Exercise):多運動;根據台灣衛生福利部國民健康署建議「運動333原則」,每周運動3天、每次運動30分鐘、心跳達到130下以上,血壓可降低3至6mmHg。
拆解兩大血壓藥迷思
至於坊間經常有指長期食降血壓藥易傷腎的說法,江坤俊醫生解釋指,臨床上正確服用降血壓藥的患者,在用藥10年至20年後,其腎功能仍是正常的;相反,不願意服用降血壓藥的患者,容易因高血壓缺乏控制而造成腎功能受損。
此外,有指降血壓藥會讓血管失去彈性,江坤俊醫生則指出,沒有控制好高血壓才會讓血管失去彈性。由於長時間血壓過高,血管壁承受過大壓力,長遠會導致血管壁變硬、失去彈性,血壓亦會越來越高,甚至造成血管破裂而出血。
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撰文:郭子豐
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2023-10-01
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