晴報醫療室｜下體也會生濕疹？男女多汗者高危 醫生：狂𢲷恐有3大後果+忌穿1類內褲

濕疹已經令人聞之色變，萬一濕疹在下體出現更是痛不欲生。皮膚科專科醫生陳厚毅向《晴報》分享指，下體溫暖潮濕，陰囊充滿皺摺難清洗，本身更容易誘發濕疹。萬一患者過度搔抓，更會令陰囊皺摺加深，萬一𢲷損更有機會導致細菌感染。

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下體濕疹非性病 不具傳染性

皮膚科專科醫生陳厚毅向《晴報》指，「下體濕疹」較正式的名稱是「陰囊濕疹」（Scrotal eczema），即在陰囊部位出現的濕疹，當中有幾點值得注意：

下體濕疹和一般濕疹成因其實是一樣的，只是下體位置溫暖潮濕，陰囊皮膚較細薄並充滿皺摺，不易清洗，所以更容易出現濕疹。主要症狀是痕癢，並可分為急性和慢性。

陳厚毅醫生表示：「急性的下體濕疹會出現密集、粟米粒大小的丘疹和水泡。這時若立即處理，盡快止痕，一般不難控制病情。但常見的情況是患者沒有即時諮詢醫生，並難忍痕癢不斷用力𢲷，於是令患處出現腫脹、滲液甚至繼發性的細菌感染。」

過度搔抓的另一後果是令患處的皮膚粗厚，陰囊的皺摺加深，皮膚乾燥甚至有薄痂、鱗屑等，變為慢性下體濕疹。「雖然下體濕疹不是性病，也不會有傳染性，但如患處是陰囊，皮膚會越𢲷越厚，而增厚的皮膚又會越來越痕，形成惡性循環。萬一𢲷損出現感染更可能需要抗生素藥膏或口服抗生素治療。」陳醫生表示。

女性患者忌穿蕾絲內褲

治療方面，陳醫生建議下體濕疹患者首先要多用潤膚膏替患處保濕，每日最少搽2至3次潤膚膏，並且要「忍手」避免搔抓患處。若發作時痕癢得厲害，可以服食抗組織胺類藥物幫助止痕。

對於較嚴重的個案，陳醫生表示病人或需使用類固醇藥膏。他解釋，類固醇是常用的控制濕疹藥物之一，傳統上會使用較短時間的類固醇藥物，待濕疹情況改善，便可考慮停用類固醇，或改用不含類固醇的藥膏。

除類固醇藥膏外，也可考慮其他相對進取的治療方式：

1. 類固醇藥膏

2. 口服免疫抑制劑

3. 生物製劑：研究顯示可抑制患者免疫系統中引發濕疹的發炎因子，以控制病情和紓緩症狀。生物製劑是注射形式，一般用於治療中至嚴重程度的濕疹，或對其他療法都反應欠佳的成年患者。

4. 口服JAK抑制劑：醫學研究指出濕疹發炎與一種白細胞裡的發炎訊號JAK有關係，因此口服JAK抑制劑可以透過中斷JAK的訊號，從而抑制細胞激酶的活性去改善濕疹。

對於使用爽身粉是否有助紓緩下體濕疹的疑問，陳厚毅醫生表示：「爽身粉是可以用的，尤其洗澡後適當使用可減少『大髀罅』和股溝的潮濕，但作用只是紓緩徵狀，不建議用太大量，亦未有醫學實證爽身粉有助改善濕疹。更重要的是內褲的質料，一般以純棉質料較好，女士若有下體濕疹尤其須注意內褲不可有蕾絲（lace）質料。」

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