食肉菌感染｜胸圍鋼圈割胸染惡菌 女子昏迷8日切乳房保命 醫生籲留意1個感染徵狀

傷口再細都有機會被細菌入侵。蘇格蘭一名女子早前被胸圍鋼圈劃出一道小傷口，其後相繼出現紅腫及化膿情況，求醫後發現是感染食肉菌而患上壞死性筋膜炎。醫生用藥讓事主陷入昏迷，8日內進行2次手術去除壞死組織，一邊乳房雖被切去大半但總算保住一命。

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據英國《鏡報》報道，蘇格蘭53歲女子Sylvia Halcrow於去年5月，發現自己右邊乳房位指被胸圍鋼圈劃傷。Sylvia起初因傷口細小而未有特別在意，惟傷口其後開始腫脹化膿，求醫處方抗生素服用亦未見有大幫助，

「傷口越來越痛。我開始意識到問題不如我想像中輕微。」

求醫證實染食肉菌 昏迷8天清走壞死組織

察覺情況有異的Sylvia主動往急症室求醫，其時護士已發現她面色死灰，隨即安排她與醫生會面。Sylvia接受一連串檢查及掃描但仍未找出病因，至數日後終於確定因細菌感染而患上「壞死性筋膜炎」（Necrotizing fasciitis），壞死組織波及傷口周圍肌肉，甚至有器官已因而停止運作。

醫生利用藥物引導令Sylvia進入昏迷狀態，在長達8天的昏迷期間為她進行2次外科手術，將受影響組織切除，其中包括右邊乳房之一大部分，手術亦於她的肋骨至腋下之間留下長達15吋疤痕。

安全起見棄用鋼圈胸圍

手術後Sylvia繼續留院3個星期，回家後休養整整4個月方可重新開始工作。Sylvia直言無法肯定細菌感染是由於被內衣鋼圈劃傷的傷口而起，但為安全起見已改穿不設鋼圈款式內衣。經歷大病一場，Sylvia坦言康復後猶有餘悸，

「我幾乎活不過來。失去了大片乳房的確會造成不便，但重要的是我仍然在生，有能力去講述我的遭遇。」

可由多種細菌引致 壞死性筋膜炎嚴重可致命

據香港衞生防護中心資料，壞死性筋膜炎（又稱「食肉菌感染」）是一種軟組織及筋膜嚴重細菌感染，感染擴散時可破壞組織，可導致肢體損失，嚴重情況可以致命。

壞死性筋膜炎可由多於一種細菌引致，包括甲類鏈球菌、創傷弧菌、克雷伯桿菌屬、梭菌屬、大腸桿菌、金黃葡萄球菌和嗜水氣單胞菌。感染途徑多是細菌透過皮膚傷口進入人體。感染壞死性筋膜炎可能會感到四肢或軀幹疼痛或腫痛，受感染的皮膚或會發熱紅腫，症狀可快速擴散，且病徵可以在發生損傷的數小時出現。

傷口與痛楚不成比例應即求醫

針對因創傷弧菌引致的食肉菌感染，本港急症科專科醫生鍾浩然曾指出患者受感染後，細菌可於24小時內於體內極速擴散，最快4至5小時病發。鍾醫生提醒，部分感染者的病徵或較不明顯，假如發現傷口疼痛程度與傷口大小不成比例，例如傷口細小卻異常疼痛，而之前又接觸海水，或處理、生食海鮮，則要格外留意，有懷疑應盡早求醫。

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