鼻血警號｜孩子後仰止鼻血易窒息 1種鼻血狀況恐為腫瘤警號 拆解正確止鼻血5步驟｜附兒童流鼻血6大原因

每當孩子流鼻血時，不少長輩在傳統上會建議仰頭按鼻骨，讓鼻血倒流止血。不過，有台灣醫生指此舉不但不能止血，用錯方法更會為兒童帶來窒息危機。他表示，孩子流鼻血的原因可以有很多，若出現這4種異狀，應該立刻求醫。

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台灣耳鼻喉科醫生張益豪在Youtube頻道《豪豪生活｜醫起健康》指，坊間的止鼻血方法常叫患者仰頭或平躺，但這個姿勢會導致血水往喉嚨灌，兒童會容易被鼻血嗆到，而且他們的呼吸道比較窄，此舉有可能導致他們窒息暈倒。張醫生指，處理流鼻血的方法與處理出血性傷口類同，可以用直接加壓止血法堵住血流，以下是正確止流鼻血的5個步驟：

冰敷助止血 父母可安撫孩子情緒

張醫生建議，在止鼻血的期間，鼻周圍可作冰敷，讓血管稍微收縮，幫助減少血流量。由於兒童有可能會被血嚇到而持續哭鬧，讓血壓飆高，加劇出血。此時需要讓孩子冷靜下來，轉移注意力。因此，父母幫孩子止鼻血時，可以讓他們做一些平常喜歡做，又較靜態的事情，例如看影片等，讓他們先冷靜下來。父母亦可以抱著孩子在懷裡，讓他們的頭部保持向下的姿勢，這些都有助止鼻血。

4種不尋常流鼻血狀況

張醫生提出，如果父母發現孩子有以下4種不尋常的流鼻血狀況，需要立刻求醫：

1. 流鼻血的時間太長

一般流鼻血的時間應該在5至10分鐘左右。大前提是，如果使用正確的止血方式，超過這個時間仍無法止血，可能就是凝血功能出了問題。

2. 出現合併的症狀

如果兒童除了流鼻血外，牙齦也容易流血，或是身上其他部位很容易出現瘀青，這便是凝血功能出現問題的先兆。如果合併不明原因的發燒、體重下降或是盜汗的情況，可能也是出現疾病的徵兆，身為家長必須要格外留意。

3. 經常是單側鼻道流血伴隨黃色分泌物

如果是鼻腔結構異常、有異物或是腫瘤引起的流鼻血，通常都會局限於同一個鼻道。張醫生指，兒童因貪玩將異物塞進鼻孔的情況屢有發生，例如：小顆的水銀電池。張醫生解釋，如果電池被塞進鼻孔後會放電，破壞黏膜。當異物長時間在鼻腔裡面會導致發炎和潰爛，造成感染。若小孩流鼻血伴隨著黃色的分泌物，很大可能是鼻腔發炎含膿所致，需要盡快求醫找出原因。

另外，如果是因為挖鼻孔或是鼻敏感引起的出血情況，兩邊鼻道皆有可能會發生。張醫生補充，前者的壞習慣可從行為治療改善，後者則可從飲食習慣著手改善敏感體質。

4. 2歲以下的兒童反覆流鼻血

2歲以下幼童很少會無緣無故出現流鼻血狀況。因為這個年紀的幼童很少挖鼻孔，也不是鼻敏感發作的常見年紀。所以當2歲以下幼童出現反覆流鼻血的情況時，父母需要密切觀察及關注會否伴隨其他異狀。

兒童流鼻血原因

張醫生指出，新一代的兒童比以往更經常流鼻血，原因有6個：

內容獲「耳鼻喉專科醫生 張益豪」授權轉載。

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撰文：黃堯姿