冬日火鍋危機︳男子冬天狂打邊爐 腹部劇痛急入院 揭「腸中風」險死︳上消化道出血10症狀

不少人都會在冬天趁機打邊爐火鍋，但次數增多容易導致身體出問題。有台灣肝膽腸胃科醫生分享案例，一名本身患有高血壓的男子趁著冬天，不停食火鍋禦寒，結果有天享受火鍋後突然感到腹部劇痛，送院檢查後發現腹部血管鈣化狹窄，屬於上腸繫膜動脈栓塞，俗稱「腸中風」。醫生警告，當進食刺激性食物再加大肆吃喝，有可能會引起腸中風，最嚴重會導致腸血管壞死或併發腹膜炎等，致死率相當高。

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高血壓男狂吃火鍋禦寒 腹部劇痛揭腸中風

綜合台媒報道，台灣衛生福利部南投醫院院長暨肝膽腸胃科專家洪弘昌分享個案，一名本身患有高血壓的男子，近日因為腹痛緊急送院。這名中年男性本身患有高血壓，近期因為踏入寒冷冬天，所以不停食火鍋取暖禦寒；結果有天進食火鍋過後，突然腹部劇痛，馬上緊急送院。

洪醫生為他檢查後，發現其腹部血管有鈣化狹窄跡象，診斷確定男子患上俗稱「腸中風」的上腸繫膜動脈栓塞，所幸後來經治療後已無大礙，順利出院。他提醒大家，腸血管壞死或併發腹膜炎的致死率相當高，大家在天冷時除了需預防低溫導致的呼吸道及心血管疾病，更要留意腸胃道問題。

洪弘昌說明，天氣寒冷容易讓血管收縮、壓力上升，有機會造成血管破裂出血，讓胃出血、十二指腸出血、食道靜脈瘤出血或腸中風等問題在冬天時更容易發生。他提醒，原本患有十二指腸潰瘍或胃潰瘍之患者，其上消化道容易因為低溫環境而出血；而長期服用抗凝血藥物、止痛消炎藥物、肝硬化及感染幽門桿菌患者也是高危族群。

上消化道出血10種症狀

洪弘昌表示，天氣寒冷容易讓人感到飢餓而大吃大喝，而且不少人會進食薑母鴨、燒酒雞、麻辣鍋等火鍋暖身；但當進食刺激性食物再加上暴飲暴食，容易導致消化道潰瘍、胃出血、食道靜脈瘤出血等上消化道出血，甚至腸中風。他解釋，上消化道包括食道、胃部及十二指腸，出血症狀包括：

他續指，上消化道出血通常會以內視鏡治療及藥物治療為主，依照出血部位及原因施予不同處置方式，嚴重者或需轉介到外科手術科進行評估。醫生提醒高危險族群民眾要為自己做足保暖措施，保持正常健康的生活作息、避免捱夜、三餐定時定量、進食時細嚼慢嚥、戒煙、減少酒精攝取、避免進食刺激性食物，平時如廁時可以多留意大便顏色，若發現出現症狀應盡早就醫。

何謂「腸中風」

本港腸胃肝臟科醫生張世華曾經接受《晴報》訪問解釋，腸中風指的是急性腸道缺血及閉塞，與腦中風不同，腸中風並不會引致「爆血管」。急性腸道缺血是由於通往腸道的血液受阻，導致腸臟末端缺血，令腸道細菌經腸膜入血，引致敗血症。如缺血狀態持續，腸道或會變黑壞死。發病後12小時內沒有進行治療，打通血管以降低腸壞死範圍，有機會因敗血症而死亡。

三高人士高風險

張世華指出，腸中風多出現於60歲以上、本身患有三高（高血壓、高血糖、高血脂）及心律不正的人士身上。一般症狀包括肚痛、反胃、嘔吐及腸出血，大便亦有可能會出血。腸壞死容易被忽略，等到發現時再開刀治療通常已經來不及，因此死亡率可高達50%。

腸中風2大主因

以上2個原因均會令腸道細菌經腸膜入血，引致敗血症，有機會致死。

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撰文：郭子豐