香港M+博物館與藝術家草間彌生近期合作推出展覽成為熱話,草間彌生的作品獨有個人色彩,善用高彩度對比的圓點花紋等,原來其作品的母題源於幻覺。據了解,草間彌生9歲時患上神經性視聽障礙,因視網膜覆蓋著斑點而看到的世界皆出現一顆顆圓點。後來,她把幻覺裡出現的一切都畫下,用藝術紓緩她的苦痛與絕望。到底幻覺是甚麼?幻覺是一種精神病嗎? 患者該怎樣應對?
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幻聽、幻視最常見
幻覺是指當事人在沒有任何外來的刺激或訊號下,對外界產生的一種感知,感覺到一些其實並不存在的事物。幻覺可以在視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等感觀形式上呈現,常見的幻覺包括幻聽和幻視:
幻聽:周圍沒有聲音或任何音訊,但當事人會聽到有聲音,例如有人在向他說話或有一班人正在說話甚至在談論他。
幻視:看到一些不存在的影像,例如看到有人闖進屋內。
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大部分人曾出現「假幻覺」?
曾有病人向我求助指:「我在睡覺醒來時聽到有人向我說話,我是不是出現幻覺了?」仔細了解後發現這只是一種在半夢半醒時出現,日間清醒時卻完全沒有的經歷。這些現象我們稱之為「假幻覺」。
有研究調查顯示,大部分人一生都會經歷過「假幻覺」。「假幻覺」是指在朦朧和未清醒的狀態,對外界產生的一種感知,例如聽到有人向他說話、看到影子,但現實中這些東西是不存在的。一般來說,只有在神志清醒時經歷的才稱為幻覺,而這些「假幻覺」則在清醒時會消失,因此毋須過於擔心。但若幻覺持續出現,則需要去求醫。
幻覺是思覺失調和抑鬱症徵狀
幻覺是思覺失調的核心病徵之一,思覺失調會影響患者的思想和大腦功能,從而影響患者與現實的聯繫。若患者出現被害妄想的幻覺,如覺得被人監視或跟蹤等幻覺,則可能出現思覺失調;其他精神問題也會引致幻覺,例如嚴重抑鬱症、狂躁抑鬱症或藥物濫用等。而草間彌生的神經性視聽障礙,則源自中樞神經系統的問題,亦正正是引致她兒時出現幻覺的原因。
由朋友陪同前來的阿康,第一次見面時顯得非常焦慮和緊張,原來他常常聽到聲音呼叫他的名字(幻聽),又見到家裡有小孩子跑來跑去(幻視),而且經常「被一些人跟蹤⏌(被害妄想),因此他非常缺乏安全感,常常坐立不安。
如何診斷?
醫生為阿康作詳細檢查,並為他排除了因其他生理問題而引致的疾病,包括腦部疾病例(羊癎症、中樞神經系統受損)、內分泌失調(甲狀腺素失調)、譫妄症(常見於長者上,長者在大病後變得神志不清醒)等,最後阿康確診患有思覺失調症,需要接受精神科的治療。大家要留意一點,一般人並不能根據表徵去判別病症,需要醫生作專業診斷。
如何應對幻覺?
其實康復的最重要關鍵是向適當的專業人士求助;而阿康的親友亦扮演了非常重要的角色,他病發不久便被及時察覺,親友不但伴陪在阿康身邊、而且不時提醒他準時服藥、確保他定期複診。另外,親友亦需多加留意患者有否出現危機,例如出現傷害自己的幻覺,這有助他們戰勝病情。以上提及的阿康,經過三個月的藥物治療及心理治療,情況有顯著的改善。
出現精神病或情緒病的徵狀就如傷風感冒的病徵一樣普遍,作為親友謹記勿以有色眼光看待他們。大家應接納並嘗試理解他們的痛苦,這些支援有如強心針,有助於病人踏上康復之路!
草間彌生曾表示:「有無數次,我試圖拿刀尋死,但我選擇搜集這些想法,重新站起來。我渴望閃爍燦爛的生命,我想活在永恆裡。」出現幻覺未必是世界未日來臨,勇敢面對它,學習草間彌生對病情的心態,跨過逆境!
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撰文:精神科專科醫生沈君豪
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2022-12-07
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