接觸或處理海鮮時要小心!台灣一名熱愛釣魚的男子,日前去海邊釣魚不慎被魚刺刺傷;由於自覺傷勢輕微,故只稍微消毒傷口。未料,3天後其傷口大幅度惡化,部份傷口組織出現壞死,求醫後揭被海洋創傷弧菌感染,情況嚴重更恐有截肢之虞。
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引發敗血症恐危及性命
綜合台媒報道,一名熱愛釣魚的黃姓男子,上月中下旬時到海邊釣魚時,手部不慎被魚刺刺傷,但只用優碘稍微消毒。未料3天後小傷口惡化,更演變成嚴重蜂窩性組織炎和局部組織壞死,求醫時才證實傷口遭海洋創傷弧菌感染,患上壞死性筋膜炎。後經安排進行抗生素治療、手術清創術後,黃男的情況才逐漸好轉。
據台灣萬芳醫院感染科醫生李文生指,海洋創傷弧菌是海洋的細菌之一,當傷口暴露在充斥這類細菌的水域中,或被生長於海水的生物所傷,甚至食用生食海鮮都有感染的風險。通常患部會紅腫熱痛和水泡,嚴重者會組織壞死,引發敗血症時恐有性命之憂。
由於海洋弧菌與其他細菌感染症狀相差無幾,病人容易忽略感染的嚴重性。李醫生表示,傷口未及時處置會造成蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎,若持續往深層筋膜侵襲恐會面臨截肢的風險。輕微感染會使用抗生素治療,利用第三代頭孢子菌素加上四環素;嚴重蜂窩性組織炎則需要合併外科清創,等到傷口日漸痊癒再透過補皮手術,讓傷口早日癒合。
李醫生提醒,海邊或魚市場是感染海洋創傷弧菌的好發媒介,尤其現時天氣炎熱到海邊遊玩時,應留意礁石、尖銳物品;或接觸魚類時,都需要特別小心。另外,有肝臟疾病、癌症、糖尿病控制不良等免疫力低下的族群,若出現傷口更要謹慎診治,千萬不可輕忽。
24小時屬黃金治療時間
本港急症科專科醫生司徒敬豪接受《晴報》訪問時曾表示,創傷弧菌是食肉菌的一種,亦是常活於和暖海水的細菌,夏天在亞洲地區十分常見。若處理海鮮或在海中嬉水時不慎被生蠔、魚類等海產刺傷真皮,則有機會染上此菌,本港每年都會有1至2個病例。
司徒醫生續指,一旦感染創傷弧菌,患者有機會出現溶解筋膜、肌肉徵狀,該菌入血後更會引致敗血病,因此醫生往往要與時間競賽。在頭數小時內可用最強勁的抗生素醫治;若未能在24小時內殺菌,則需截肢保命。
8大預防感染貼士
據本港衞生防護中心網站資料,任何人都有可能感染創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎,較高危人士包括:經常處理或直接接觸生的海鮮的人士、患有肝病、癌症、糖尿病、地中海貧血、免疫系統疾病、接受免疫抑制治療、服用降低胃酸水平藥物、最近接受胃部手術的人士等,並建議以下8大預防感染貼士:
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撰文:吳梓楓
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創傷弧菌︳男子海邊釣魚遭魚刺傷染惡菌 3日後傷口惡化局部組織壞死︳附8招預防感染 - 晴報 - 健康 - 生活健康
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2022-09-14
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