食用安全︳早餐三文治放到午餐進食 男子腹瀉急性腎衰竭 揭天熱蛋沙律醬早變壞惹菌

若未有妥善處理蛋類菜式，恐感染沙門氏菌導致食物中毒。台灣早餐店早前發生集體食物中毒，初步推估為店家自製沙律醬感染沙門氏菌所致。台灣胃腸肝膽科主治醫生錢政弘分享當中一宗重症病例指，患者中毒後持續腹瀉，更一度出現急性腎衰竭，差點需要洗腎，情況相當凶險。

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早前台灣基隆一間早餐店發生集體食物中毒，30多人吃完早餐後出現腸胃炎症狀。台灣胃腸肝膽科主治醫生錢政弘日前在Facebook專頁分享指，早前收治了其中一名中年男性的重症病患，更形容病患情況為「應該是他最慘的一次拉肚子經驗」。

錢醫生表示，該名患者留院治療11日才康復出院。在住院前5日，他一直無力下床，即使每日服食了8粒強力止瀉藥、4包止瀉藥，仍持續腹瀉10次以上。在住院第3日時，他出現急性腎衰竭，腎絲球過濾率只剩6，逼近洗腎邊緣，虛弱得說不出話。醫生為他注射接近2萬CC點滴及營養針，他的腎功能才慢慢回復。經過細菌培養，結果顯示是沙門氏菌感染。

疑使用變壞生蛋沙律醬致食客中毒

錢醫生續指，該為男病患因為要出遠門長途開車，在早上買了兩個三文治，並將三文治放在車上當午餐。中午吃完後，到下午三點就開始不停腹瀉。醫生引述新聞推測指，早餐店使用生蛋製作沙律醬時，未注意冷藏保鮮，因現在天氣炎熱，沙律很容易滋生細菌。醫生估計他將本已受污染的三文治放至午餐時間才吃，使三文治滋生更多細菌，讓他吃進去的細菌量比別人多，病情也更嚴重。

沙門氏菌感染可致敗血症

錢政弘醫生警告，嚴重的沙門氏菌感染可引起敗血症、脫水和急性腎衰竭，甚至出現肝膿瘍和肺栓塞等嚴重併發症；感染者必須住院接受抗生素治療和水分電解質補充，才能痊癒。另外，食物中毒引起的急性腸胃炎，病情可大可小，嚴重程度與吃到的細菌數量、細菌株毒性、個人抵抗力、以及是否有慢性病都有關係。因此錢醫生提醒，每餐只吃一個三文治，且早餐不要放到午餐時候再吃。

4類高危人士+常見感染病徵

本港食安中心曾指出，沙門氏菌是一類可透過受污染食物傳播給人類的致病細菌，感染沙門氏菌可引致發燒及腸胃不適，例如嘔吐、肚痛及腹瀉等。

這類致病菌對以下4類人士較高危，一旦受感染，特別容易出現嚴重的併發症：

1. 孕婦

2. 嬰幼兒

3. 長者

4. 免疫系統較弱人士

沙門氏菌3大溫床

據衞生防護中心資料顯示，沙門氏菌是常見食物中毒的細菌之一，該病源體引致食物中毒的普遍來源包括未熟透的肉類、肉類食品、家禽、未經加熱殺菌處理的奶、生的蛋及蛋製食品等。以下為沙門氏菌常被發現的3大溫床︰

內容已獲「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」授權轉截。

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撰文：陳樂彤