肝癌｜免疫組合治療助存活期倍增 藥費每月逾$3萬 組織倡政府資助

本港每年約新增1,800宗肝癌新個案，約1,500人死亡。肝癌腫瘤生長速度快，長大一倍只需約3個月，令晚期存活期不足一年。採用免疫組合治療比第一代口服標靶藥更有效降低晚期肝癌的死亡風險，存活期中位數可達24個月，惟藥費昂貴。有腫瘤科醫生建議，政府盡快將免疫組合治療納入藥物名冊，助減輕患者負擔。
 

初期無病徵確診已晚期，新免疫治療，延肝癌存活期逾倍，詳情即睇【下一頁】

現時本港無法進行手術切除腫瘤的晚期肝癌患者，主要以口服標靶藥作為一線藥物治療，但只能維持12至14個月存活期。國際研究顯示，針對無法切除腫瘤或腫瘤擴散的晚期肝癌患者，採用免疫組合治療「阿替利組單抗+貝伐珠單抗」，比第一代口服標靶藥更有效降低晚期肝癌的惡化風險（35%）及死亡風險（34%）；使用免疫組合治療存活期中位數可達24個月，較口服標靶藥的時間延長約1倍。

肝癌及腸胃癌基金會榮譽秘書、內科腫瘤科專科醫生邱宗祥指，免疫組合治療已獲美國FDA和歐盟EMA認可逾1年半，內地、英格蘭、蘇格蘭和加拿大等地已將免疫組合治療納入常規治療並有政府資助藥費，但本港醫管局尚未將免疫組合治療納入常規治療及提供藥費資助。

6成患者每月僅可負擔$1萬藥費開支
 

若肝癌病人在本港接受免疫組合治療，每月需花費6至8萬元，部分患者未必有能力負擔。肝癌及腸胃癌基金會於2月至5月進行調查，訪問了48名肝癌患者及17名照顧者，結果顯示8成半受訪者會根據藥費開支選擇治療方案，而6成受訪者稱每月最多只可負擔1萬元以下的藥費開支。肝癌及腸胃癌基金會榮譽司庫、臨床腫瘤科醫生張寬耀建議，政府盡快將免疫組合治療納入藥物名冊，以減輕患者經濟負擔。

64歲的魏先生於去年初確診末期肝癌，他接受了免疫組合治療，經過約1年時間治療後，其肝臟內的腫瘤由8至9厘米縮細至5厘米。但魏太指，丈夫每3周需接受一次治療，每次花費3.8萬元，丈夫至今已先後接受了14次治療，已花費大量積蓄，開始擔心將來的藥費開支。

撰文：練怡蘭

責任編輯：陳浩義