發燒點算好？

一般人的正常體溫的定義是以口溫（舌下）37度為主（介乎36.5度至37.5度間），肛溫及耳溫高過口溫0.5度，腋溫度則比口溫低0.5度左右，如果口溫度大於37.5度，或晝夜體溫大於1度以上，即為發燒。

引起發燒的原因有上呼吸道感染、急性支氣管炎、急性扁桃腺炎、尿道炎、中暑、腸胃炎等之外，有部分是無法在短時間內確診者，稱之為不明熱，須進一步追蹤檢查才能了解病因，如感染症、惡性腫瘤、自體免疫性疾病、血液疾病等。

許多人發燒時，有全身筋骨痠痛無力、顫抖、心跳變快、注意力不集中、熱痙攣等不適症狀，有些人會馬上吃退燒藥，但往往吃了燒退，不吃又燒起來。其實發燒本身並不可怕，可怕的是引起發燒的原因，盲目的退燒也許會掩蓋了某些症狀，忽略了背後因素。一般需要積極退燒的情形只有高於40°C度的高燒，及嬰幼兒熱痙攣等情形。發燒加上抽筋也許是早期腦膜炎的唯一病徵。

中醫治療發燒也許降溫速度沒退燒藥那麼迅速，但比較不易出現燒退了又燒起來，而且患者也較感覺舒適，較不會昏沉。屬於呼吸系統引發的發燒，可用銀翹散、麻杏甘石湯等，並注意加添衣物，以免吹風受涼，情況加重；屬於泌尿系統引發的發燒，可用豬苓湯、導赤散等，並注意多飲水，多排尿，嚴禁憋尿；屬於腸胃系統引發的發燒，可用葛根黃芩黃連湯加減，並注意飲食清淡，冰品、油膩、烤炸、辛辣刺激性食物應忌口；中暑引發的發燒可用三味香薷飲、白虎湯等，並注意水份補充及防曬。

如果發燒是突然的，或是漸漸加重，併有惡寒或寒顫，或合併有意識障礙、出疹、嚴重嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸急促、黃疸、抽筋、痙攣等，必須及早去醫院檢查，以免延誤某些嚴重疾病的治療時機。

（本欄逢周五刊登）