致命孕婦病｜阿士匹靈防妊娠毒血症 中大研究證可降60%發病率

妊娠毒血症是母嬰致命殺手，全球每年約有7.6萬名孕婦及50萬名嬰兒因此喪命。幸中大醫學院與美國貝勒醫學院聯合研究證實，阿士匹靈治療可減慢「妊娠代謝時鐘」，預防妊娠毒血症。研究已於醫學期刊《Hypertension》發表。

研究人員指證據顯示，高危孕婦在懷孕16周前每天服用低劑量阿士匹靈，可預防妊娠毒血症；惟接受阿士匹靈治療後仍發病的原因一直未明。故今次研究便將116名高危孕婦分成2組，一半接受阿士匹靈治療，一半服用安慰劑，並在她們懷孕11至13周，和20至24周時抽取血液樣本分析。結果通過非靶向的代謝組學分析，發現阿士匹靈可引起一系列代謝改變，且孕婦吸收阿士匹靈水平與妊娠毒血症有顯著關聯。

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而對照阿士匹靈組內，有發病及未發病孕婦數據，研究人員檢測到有73種代謝產物差異，包括負責調節懷孕及胎盤功能的甘油磷脂代謝、多不飽和脂肪酸代謝、類固醇激素生物合成代謝產物等。

通過影響新陳代謝 減早產風險

研究人員隨後根據相關代謝組學數據，發現阿士匹靈組內「妊娠代謝時鐘」明顯減慢1.27周，且本應隨懷孕時間增加的代謝產物，有四分一出現逆轉，顯示阿士匹靈治療能通過影響新陳代謝，減慢妊娠期老化，而有預防妊娠毒血症效果。

領導研究的中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤指，過去醫學界假設阿士匹靈能推遲胎盤老化，而達到預防妊娠毒血症效果，今次研究進一步引證假設，且臨床應用上能藉減慢孕婦體內代謝系統，減低早產風險。而根據雙盲研究結果，阿士匹靈能將早產妊娠毒血症發病率降低60%，其他妊娠毒血症發病率亦降30%。

中大醫學院婦產科學系教授黃志超指，妊娠毒血症至今發病機制未明，僅知當胎盤代謝及母體血管反應未能互相配合時，或引致嚴重問題，今次研究對了解發病機制及潛在治療靶點有重大意義。

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撰文：脫芷晴

責任編輯：林子豐