小孩持續發燒胸痛,家長絕不能輕視。台灣一名10歲男童早前持續發燒3日,伴隨胸口痛症狀,檢查後發現心臟發炎,需緊急做手術保命。醫生提醒兒童胸痛有4大主因,有機會患心肌病變、心臟發炎性疾病、冠狀動脈異常等,家長應盡早帶子女求醫。
綜合台媒報道,台南市一名10歲男童早前連續發燒3日,及後出現食慾不振、呼吸急喘、胸口疼痛等不適,躺下時特別容易令疼痛加劇,家人遂帶男童到醫院檢查。
奇美兒科部主治醫生陳俊宇指,當日為男童檢查後發現有異常心雜音,而且心臟酵素升高、發炎指數上升,做心臟超聲波時發現為細菌性心包填塞。陳俊宇指出,細菌性心包填塞大多因身體其他部位病灶轉移的細菌感染引起,有時在其他部位未見病徵,直至心臟受感染才發病,如症狀輕微可用抗生素等藥物治療,惟因該男童當時情況較嚴重,幸做手術後大為好轉。
兒童胸痛成因
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陳俊宇續指,兒童胸痛十分常見,在台灣每1000名兒童就有6人曾因胸痛求診,當中約50%為良性不明原因疼痛,約30%為肌肉骨骼疼痛,約10%為腸胃道或呼吸道疾病,僅5%至10%為心肌病變、心臟發炎性疾病、冠狀動脈異常等心因性問題。
他表示,雖然兒童心因性胸痛雖然比例上較低,如果未能及早發現,可能會造成嚴重後果。假若運動時出現胸痛合併心悸、氣喘甚至昏厥,心電圖異常和遺傳性家族心臟病史等,以上情況應盡早就醫。
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撰文︰潘迦晴
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