針對頑固的銀屑病,生物製劑巳經臨床研究證實能改善銀屑病病情。新一代的生物製劑甚至可以幫助部份患者達到90%的改善。但原來肥胖人士,或者是拖了一段時間,病情十分嚴重時才願意接受系統性治療的患者,都有機會引致治療效果欠佳。有醫生就建議,要更有效治療銀屑病,患者除了及早接受有效的治療方法,更應同時減重及控制飲食,雙管齊下,對抗這種慢性疾病。
治療銀屑病,不僅要早診早治,更應在關鍵的時刻接受有效的系統性治療,才能控制這個免疫系統失衡疾病。皮膚科專科盧景勳醫生指出,假如銀屑病影響的範圍超過10%,就可以考慮系統性治療,包括照紫外光燈、口服藥物或生物製劑,後者亦可以針對影響免疫系統軸的「IL23/TH17」細胞,有效改善銀屑病徵狀。
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▲有研究指出,肥胖會減低生物製劑的治療成效,建議銀屑病患者控制體重。
體型愈胖治療成效愈差
隨著生物製劑推陳出新,現時較新的「白細胞介素23」(IL-23)生物製劑能從上游抗衡「IL23/TH17」細胞,治療效果更為持久。盧醫生引述數據指出︰「相對傳統生物製劑,新一代生物製劑能使患者達至90%改善、甚至100%回復至正常水平,加上療程不太頻密,每8至12星期才要注射一次,對繁忙的患者較為方便。」
然而,並非所有患者接受生物製劑治療後均有顯著改善,近年就有不少研究針對這群患者,提出治療建議,而肥胖就是其中一個關鍵。盧醫生說:「在西方研究發現肥胖人士,即BMI指數高於30,使用生物製劑的效果相對較差,因此銀屑病患者必須好好控制飲食、減重,對病情會有積極作用。」
及早用藥療效愈是顯著
48歲的李先生(化名)BMI指數高達32,患有銀屑病已有20年,照紫外燈,服用免疫系統抑制劑等依然無法控制頑固病情。他近年開始注射IL-23生物製劑,療程初期,他的病情只有75%改善,因此醫生建議他加強控制體重及戒口。於是,他調整飲食習慣及積極運動,體重在短時間內下降30多磅,BMI指數回復至25正常水平。完成整個療程後,他的病情終達至90%以上改善,這反映了控制體重的重要性。
除了肥胖這個重要因素,病情輕重與治療時機也影響著治療成效。盧醫生解釋,病情愈是輕微,愈能達至顯著改善︰「免疫系統細胞有記憶能力,因此銀屑病經常會在同一地方翻發,換句話說,病情拖得愈久,這些細胞就有機會增多,屆時就更難控制,及時展開系統性治療,有助避免病情惡化。」他強調,患者必須同步改善日常生活習慣及定期運動,亦有研究發現銀屑病患者的腸道細菌群會有失衡的情況,要避免進食影響免疫系統的食物,例如過度加工,煎炸油膩及精製糖分的食物,否則只會令病情愈來愈差。
盧景勳醫生提醒:以上內容僅供參考,所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有懷疑,請向主診醫護人員查詢。
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▲盧景勳醫生指出,及早接受系統性治療,同時減重及控制飲食,雙管齊下,有助治療銀屑病。
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「生物製劑注射 好好控制體重 有助改善銀屑病治療成效」 - 晴報 - 健康 - 皮膚護理 - D200901
「生物製劑注射 好好控制體重 有助改善銀屑病治療成效」 - 晴報 - 健康 - 皮膚護理
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健康
皮膚護理
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健康 皮膚護理
銀屑病
實體詞,疾病/痛症/損傷/病徵,銀屑病
免疫系統失衡,皮膚科專科,紫外光燈,口服藥物,生物製劑
銀屑病 治療 病情 患者 生物製劑 系統 影響 醫生 指數 系統性 細胞 成效 飲食 體重 效果 方法 盧景勳 時間 運動 範圍 建議 以上 腸道 細菌群 習慣 療程 人士 紫外燈 紫外光燈 先生
2020-09-01
生物製劑注射-好好控制體重-有助改善銀屑病治療成效