「調整腦部神經傳遞物質有助抗抑鬱 頑治抑鬱也可痊癒」

考試成績欠佳、被上司責罵、失業、離婚、親人離世，這些大大小小的人生關卡、不愉快或痛苦經歷容易使人情緒低落。倘若無法走出傷痛、一直困於悲傷之中，便屬於「適應障礙」。如持續未能「衝破」這障礙，情緒問題可惡化成抑鬱或焦慮症。精神科專科麥棨諾醫生提醒，當發現身邊人呈現抑鬱情緒，切忌否認他們的內心感受，應多加陪伴並勸導患者及早求醫。

麥棨諾醫生指，抑鬱症成因大多是複雜的，並非由單一原因引致，包括遺傳、家庭、環境因素等。麥醫生舉例：「如父母其中一方本身患有抑鬱症，他們的下一代有機會被遺傳。當家長有負面抑鬱情緒時，他們或沒法控制而發洩在小朋友身上。小朋友也會因而出現情緒低落、朋輩社交和學業問題、狹窄思維、失去希望等，最終同告患上抑鬱症。」

藥物調節腦部神經傳遞物質 不會成依賴

抑鬱症患者的思維會變得非常負面，覺得自己一無是處、沒有存在價值、無助、世界再沒希望。會變得易哭、脾氣差、對事物失去興趣、記憶力和專注力下降、失眠或渴睡、胃口差或暴食等。麥棨諾醫生指：「當患者得不到適當治療而負面情緒持續升溫，最後患者有可能自殘甚至自殺，釀成悲劇。」

社會上不少人仍對抗抑鬱藥物存有誤解，認為服藥後會「變得呆滯」、「沒反應」、「依賴」等而拒絕吃藥或求診。麥棨諾醫生解釋：「醫學研究發現，抑鬱症的成因是因患者的腦部神經傳遞物質失調，新型的抗抑鬱藥物能夠調節這些傳遞物質如血清素、去甲腎上腺素、多巴胺等，以控制情緒變化，而且副作用相對較輕微，不會影響患者的日常生活。醫生會根據患者的抑鬱症嚴重程度而判斷是否需要進行藥物治療。」一般而言，當壓力來源消失，患者一般只要服用6至9個月藥物，腦部便會「重新學會」如何調節神經傳遞物質，抑鬱症狀便會漸漸減退。

加強治療和腦電盪療法 或可改善頑治抑鬱

麥醫生強調，治療的效用取決於多種因素，包括患病時間長短、家族病史或持續壓力來源等。不論病情輕度或嚴重，當患者服用一種抗抑鬱藥物約半年後，病徵仍未有明顯改善，便屬於「頑治抑鬱」。醫生或會在原有的抗抑鬱藥之上加入「加強劑」，即腦部神經傳遞物質調節劑，提升治療效果。病情更嚴重的患者或需要進行「腦電盪療法」，以微弱的電流刺激腦細胞，矯正腦內不正常的狀態。

今年50多歲的Jenny（化名），腎功能有輕微退化，有腳腫問題。她擔心自己的病情終有一天會持續惡化至洗腎，亦已令丈夫辭職全力照顧她，心理和經濟負擔極大，不願外出、整天臥床。初時，醫生只是處方安眠藥以解決她失眠的問題，抑鬱問題未被發現。後來，安眠藥的劑量愈吃愈多，子女也開始責怪她，認為她過度放大腎臟問題。

最後經精神科專科醫生家訪，確診她患上抑鬱症。醫生為她逐步減少安眠藥劑量，同時為她處方抗抑鬱藥物。約半年後，她終於回復正常心境，會外出與朋友聚會，再進行腎臟檢查後，發現腎功能問題不大，並沒想像中嚴重，可以藥物控制。

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▲精神科專科麥棨諾醫生指出，如身邊人呈現抑鬱情緒，不要否定他們內心感受，應多加陪伴並勸導患者及早求醫。

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抑鬱症是由於患者的腦部神經傳遞物質失調，新型抗抑鬱藥物能夠調節這些傳遞物質，從而控制情緒變化。

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