【溫泉危機】浸溫泉後頭痛癲癇發作 男子疑鼻腔入水染食腦蟲

浸溫泉要注意健康風險!台灣一名7旬老翁早前浸溫泉後，突然頭痛、發燒、癲癇發作，檢查後驚見腦部有大量變形蟲，引發阿米巴腦膜炎，醫生相信他是浸溫泉時受感染。有腸胃肝臟科專科醫生指出，阿米巴腦膜炎惡化速度極快，病徵出現後5日內已有機會致命。

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台灣腦神經內科林志豪醫生日前在Facebook專頁分享一宗案例，指一名7旬老翁早前出現頭痛、發燒，在醫院求醫期間突然癲癇發作，檢查後赫然發現腦部有大量變形蟲，化驗後證實感染「福氏內格里蟲」（Naegleria fowleri），俗稱「食腦變形蟲」。醫生追問下得悉老翁數天前曾經浸溫泉，推斷食腦蟲是透過溫泉水從鼻腔鑽入腦部，引發阿米巴腦膜炎。

感染食腦蟲死亡率逾95%

林醫生指出，食腦蟲喜歡在約46℃的淡水生活，但於高溫下亦可暫時存活，感染食腦蟲嚴重可致腦膜炎，甚至逐步把腦組織啃蝕掉。由於初期症狀容易受忽略而擔誤治療，故致命率逾95%。

他指此症在當地較罕見，但外國一個暑假曾有多達6宗個案。他提醒不論是浸溫泉、在室內溫水池或是到河邊、溪邊玩樂，都應避免讓水進入鼻腔，若要潛入水中，記緊要捏緊鼻子或使用鼻夾。

醫生：初期病徵與一般腦炎相似

腸胃肝臟科專科醫生張世華接受《晴報》訪問時曾指，當「福氏內格里蟲」入侵腦部，患者初期病徵與一般腦炎相似，但惡化速度極快，一般在病徵出現後5日內已可致命。「福氏內格里蟲」只會在淡水中出現，但一般無法在經正常消毒程序的水中存活，不過也應留意以下幾個感染後病徵，如進行淡水水上活動後感不適宜及早求醫。

感染福氏內格里蟲4大病徵

—神智不清
—劇烈頭痛
—發燒
—上吐下瀉

除了浸溫泉，今年7月美國一名男子曾於水上公園感染「食腦蟲」，因未有即時求醫，以致錯過黃金治療時間，入院12日後不治。

撰文：林幸琦

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