懷孕不忘檢查乳房

每年的4月7日是世界衞生日，亦是世界衞生組織的周年紀今日。今年的活動主題為「健康起點，希望未來」，旨在令各界關注孕婦和新生兒的健康，並優先關注婦女長期健康與福祉。

見到「孕婦」、「新生兒」、「健康」這些字眼出現在世界衞生日的主題，大部分人或者聯想到妊娠毒血症、高血壓、胎盤早剝等孕婦可能的健康問題。但作為香港乳癌基金會的主席，我卻聯想到「孕婦」與「乳房」、「乳癌」、「乳腺增生」等字眼，因為孕婦在懷孕期間乳房體積變大，若乳房出現問題，很容易與乳腺增生等良性疾病混淆，錯失治療乳癌的良機。

懷孕期間出現乳癌的情況很少見，但也有可能發生。筆者認識一名乳癌康復者Gigi(化名)，十多年前在醫院剖腹生產後數日同時確診了乳癌。她憶述當時在懷胎六個月左右已摸到硬塊，但婦產科醫生只用觸診，就認為是懷孕期的乳腺增生，當時她深信不疑，未有理會。

懷孕後期，她摸到乳房的硬塊明顯腫大了，而且有痛楚，腦中閃出「乳癌」兩個字。她決定在醫院剖腹生產後，同時在醫院進行乳房X光造影、超聲波檢查及抽針，結果證實確診第二期乳癌。她未能哺乳，在生產後約十多天便開始了術前化療，將癌腫瘤縮細，三個月後進行乳房局部切除手術，其後再進行術後化療、電療，前前後後經歷約九個月的治療。

試想想，孕婦懷胎十月，生產後體力還未恢復，也無瑕坐月調理，便要迎接緊密的乳癌治療，加上寶寶剛出生，身心都面對壓力和挑戰，容易胡思亂想，一方面擔心治療過程的成效，另一方面擔心還有體力、精神湊孩子嗎?幸好Gigi當時找上基金會幫忙，護士們都送上關懷，陪伴她走過抗癌路。

另外，若媽媽不幸罹患乳癌，餵哺母乳會否對嬰兒造成影響? 據香港大學臨床腫瘤學系「家支援」的網站資料指出，乳癌的發生目前與各種感染(包括病毒或細菌)無明確的關係，而乳癌本身並不會影響母乳的質量和安全性。然而，如果母親接受化療或放射治療，或正在服用某些藥物治療乳癌，可能需要停止餵哺母乳，因為這些治療可能會對母乳中的成分產生影響，從而危害嬰兒的健康。因此，在進行治療之前，應該與醫生討論餵哺母乳的安全性和相關的風險。

姑置勿論，為自己和寶寶健康著想，筆者建議孕婦做產檢時，可考慮進行乳房超聲波檢查。如果懷孕期間發現乳房有異常硬塊，應立即約見醫生，檢查清楚。

（本欄逢星期四刊登）