全港每十人有一人患上「糖尿病」(Diabetes mellitus),情況嚴重。控制血糖非常重要,有助預防併發症。
糖尿病加速「血管硬化」(Atherosclerosis),增加患冠心病機會,心肌缺氧引致「心絞痛」(Angina pectoris),嚴重可引發「心肌梗死」(Myocardial infarction),導致心臟細胞壞死。若高血糖患者同時有「高血壓」(Hypertension) 及「高血脂」(Hyperlipidaemia),俗稱三高,風險更高。吸煙更屬超高危因素,切忌。
「腦血管硬化」增加糖尿病患者「中風」(stroke) 風險,血管阻塞令腦細胞缺氧壞死;視乎受影響腦部血管位置,中風可引發多種不同「神經功能缺陷」(Neurological deficits)。
糖尿病同時影響視力,除「白內障」(Cataract) 外,還可導致「視網膜病變」(Retinopathy),包括「視網膜出血」(Retinal haemorrhage) 及「視網膜血管增生」(Retinal neovascularization) 等現象。
糖尿病破壞腎臟血管,引致病變 (Diabetic nephropathy),「蛋白尿」(Proteinuria) 乃早期病徵,最終或導致「慢性腎衰竭」(Chronic renal failure),因而需要長期進行「腎透析」(Renal dialysis),又或接受「腎臟移植手術」(Renal transplantation) 。
其他糖尿病併發症還包括「神經線病變」(Neuropathy),導致手腳麻木等病徵;糖尿病患者又易有感染,其中包括「結核感染」(Tuberculosis)。因血液循環不良,兼且手腳麻木,糖尿病病人腳部易出現「潰瘍」(Leg ulcers)、容易受細菌感染,嚴重可能出現「缺氧壞死 」(Gangrene) 現象,最後或需要進行「截肢手術」(Amputation)。
早期糖尿病併發症或沒有明顯病徵,嚴格控制血糖非常;必須定時服糖尿藥或注射胰島素,控制飲食,緊密監察血糖水平,亦要小心雙腳衛生。若同時有高血壓及高血脂,應服藥控制,切忌吸煙。
(本欄隔星期四刊登)
撰文:
梁憲孫
血液及血液腫瘤科醫生
欄名: 醫晴醫情
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糖尿病併發症 - 晴報 - 生活副刊 - 專欄 - D241114
糖尿病併發症 - 晴報 - 生活副刊 - 專欄
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