港人對奧米加3魚油丸，都頗為熟悉了。但對於糖尿病圈子中，這款營養補充劑仍未有確認益處。最新研究結果，指出魚油丸或有助預防糖尿病併發症，再次令研究人員對這款補充劑提起興趣。
早前關於魚油丸與糖尿病的爭議
所謂的爭議，源自於2019年時候，一項大型研究指出，魚油丸補充劑不能降低患上糖尿病風險。這個早前研究涉及83項之前的科學研究，包括了120,000名人士數據而得出的。因此，醫護人員都並不會建議，有家族遺傳糖尿病但仍然屬於健康人士，去服用魚油丸補充劑來作為減低患上糖尿病風險的工具。
而我說「所謂爭議」，其實是關於魚油丸會否降低患上糖尿病風險。
大家讀到這處，應該都留意我特別highlight「降低患上」這四個字。即是，魚油丸對於未患糖尿病人士，不能降低患上的風險。
那麼，如果已經患上了糖尿病，奧米加3魚油丸會否有幫助？
關鍵：糖尿病並非只關於血糖
過去20多年的魚油丸研究，通常都是與心血管健康有關的，對於糖尿病患者的益處之研究數目，相對比較少。但事實上，糖尿病患者慢性併發症，大部分都跟心血管併發症有關的；心臟病、微血管疾病例如腎衰竭、視網膜病變、腳部循環病變引致潰瘍等，全部都是與血管有關的。所以，即使糖尿病似乎是關於血糖，但其併發症其實是關於心血管健康。
最新研究：魚油丸或有助降低糖尿併發症風險
兩星期前剛公布的一項前瞻性隊列研究，分析了超過20,000名英國二型糖尿病人的魚油補充劑與血管併發症風險之間的數據。當中囊括的血管併發症包括：
大血管併發症
- 冠狀動脈心臟病
- 心臟衰竭
- 週邊動脈疾病
- 中風
微血管併發症
- 腎衰竭
- 視網膜病變
- 神經病變
參與者平均被追蹤13年，當中超過5,000名患者出現大血管併發症，4,800名患者出現微血管併發症。經過分析後，研究人員指出有服用魚油補充劑習慣人士（不論多少分量），大血管和微血管併發症的風險分別降低10%和11%。另外，奧米加3血水平高人士（尤其是DHA血水平高）人士，與降低兩款血管併發症風險也扯上關係。
糖尿病患者要服用魚油補充劑？
以暫時數據來說，並不會建議所有糖尿病人都服用魚油補充劑，因為降低一成風險的益處並不算是顯著；反而，嚴謹飲食與運動所帶來的益處，功效更顯著且更持久。2021年就一項英國研究，招攬了34位二型糖尿病人士，平均連續12至20星期進行嚴謹飲食，結果成功減肥；一年後，46%人士逆轉病情，糖化血紅素A1C從此維持低過6.5%。逆轉病情效益大幅度很多，所以去管理糖尿病病情，首要方案應先整頓飲食，而非服用補充劑。
話雖如此，雖然魚油丸功效比嚴謹飲食較少；研究則顯示，每天2,000至4,000毫克奧米加3（DHA+EPA ）對糖尿病患者降低高血脂（特別是三酸甘油脂）則有顯著幫助， 建議三酸甘油脂高水平的糖尿病患者，與熟悉你病情的醫生或註冊營養師諮詢。
購買魚油丸補充劑需知
購買補充劑時要留意包裝分量所指的DHA及EPA含量。例如下圖的例子，右上角註明了每粒含600毫克EPA及300毫克DHA，總含量為900毫克。
（作者提供相片）
（本欄逢星期五刊登／轉載自「etnet 經濟通」）
撰文:
曾欣欣
註冊營養師、代言人、作家。
欄名: 欣欣食乜嘢