肥胖與乳癌

肥胖問題一直是個備受關注的話題。肥胖是多項慢性疾病的主要風險因素，更是患上乳癌的十大高危因素之一。香港乳癌基金會最近在網上推出了破解乳癌飲食迷思短片，邀請到衞生署認可營養師名冊會員及註冊營養師（加拿大）岑楊毓湄博士為我們揭開肥胖和乳癌之間的迷思。

常見分析體重是否適中的方法是使用體重指標（BMI）作為統計學指標。對於亞洲人來說，體重指數最好不要超過23，一旦超過23或以上已屬於過重，也不要低於18.5，因為18.5以下屬於過輕，稍微過重的人就有更高患病機會。然而營養師發現，當幫助病人管理體重時，不能僅僅只靠統計數據，還有一個重要的指標就是「腰圍」。不論身高體重多少，腰圍最好不要超過 80厘米，如果腰圍超過80厘米，就意味著屬中央肥胖。 

肥胖對癌症的發生率會帶來一定程度的影響，其中對女性而言就是乳癌，尤其是停經後肥胖女性的發病比例較高。簡單來說，當肥胖脂肪細胞擴張時，就會產生炎症，刺激炎症激素而更加活躍。肥胖的脂肪細胞會改變身體的激素狀態，增加患上乳癌的風險。

那麼有人會問，肥胖對乳癌患者有甚麼影響？營養師根據2023年的新數據，發現在治療期間，肥胖或超重人士會降低無疾病生存率及總存活率。數據顯示，超重人士無疾病生存率下降百分之二十，總存活率下降百分之二十；肥胖人士無疾病生存率下降百分之十七，總存活率下降百分之三十。這些數據顯示肥胖對乳癌 的治療和預後可能產生負面影響。

而在治療期間及康復的過程中，有姊妹反映她們會變瘦，亦有姊妹發現肥胖不少就心思思想減肥。箇中原因其實或許是因為減少了活動範圍或減少運動量。在減重過程中，應該遵循科學的減重方法，避免極端的節食或不健康的減重方式。保持適量及均衡飲食、適度運動、控制體重等，避免過重或肥胖。都市人愈來愈重視健康，保持適中的體重和腰圍是非常重要。 

有賴香港公益金的支持下，是次關於肥胖與乳癌及乳癌患者的飲食短片在基金會的社交平台及 YouTube 頻道已上架，歡迎大家隨時隨地瀏覽： https://www.youtube.com/channel/UCYezCLtYnYmb8oMzttRYszw

記得要用對的方法控制體重，在需要時尋求專業的醫護人員或營養師的意見。

（本欄逢星期四刊登）