丙型肝炎 │ 感染丙肝無症狀 可致肝硬化 藥物治癒率高可斷尾

丙型肝炎病毒被視為「隱性殺手」，本港最新研究發現，僅一半患者自知受感染，接受治療人數僅約1成，如忽略治療，部分患者或會演變成肝硬化，甚至肝癌。目前本港採用的抗病毒藥物治療成效可達93%，甚至可「斷尾」。有專科醫生指，疫情影響治療人數，籲高風險人士主動檢查，盡早接受治療。

腸胃肝臟科專科醫生黃麗虹表示，丙肝病毒可透過血液、體液及母嬰傳播，潛伏期為2星期至6個月不等，惟感染者並無症狀，可與病毒共存多年，70%感染者會發展至慢性丙肝，其中約15至30%人在20年內會出現肝硬化；本港肝癌患者中，約7%為丙肝患者。

丙型肝炎傳播途徑 （點 擊 圖 片 放 大） 

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本港確診及治療比率低

香港肝病學會自2005年1月起，收集15間公立醫院丙肝病毒抗體測試患者數據，截至去年9月數據顯示，港人採用直接抗病毒藥物（DAA）治療的整體成效達93%；但截至2017年3月，數據估算確診率及接受治療人數，只有50.9%及12.4%。

黃指，近年DAA面世，治癒率由以往使用干擾素治療的6成提高至9成以上，並獲歐洲肝臟研究學會（EASL）建議作治療用藥。她解釋，因應丙肝分6種基因型，本港主要採用兩大類DAA，第一類為針對特定基因，患者確診後須進行丙肝病毒基因測試，按病毒型採用合適藥物，通常針對基因1型及4型，治療需時約12至16周；第二類則是新一代泛基因型全口服直接抗病毒藥物，可針對全部6種基因型，治癒率達95%，亦減省測試時間，治療時間可縮短至8至12周。

高風險人士宜主動檢查

她說，本港接受丙肝治療的人數，自2017年起有所上升，但去年起受疫情影響，治療人數再度轉趨落後，她提醒丙肝病毒是「無聲殺手」，籲高風險人士主動檢查及盡早接受治療。

中大肝臟護理中心的「明肝行動」最新開展的社區篩查先導計劃，提供丙肝病毒RNA測試，一旦呈陽性會轉介至肝臟護理中心，提供一站式服務，包括疾病教育、肝功能評估及專家諮詢和治療。

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撰文︰謝雅寶

責任編輯：林子豐