經期肚屙有得解 中醫教路：山藥食療健脾止瀉

身邊有女性朋友留意到近幾個月在月經來的時候總是肚瀉，月經完結的時候肚瀉便停止，而飲食上與平時一樣，並無食用任何不乾淨的食物，於是問這個情況是不是病，為甚麼會這樣，中醫有沒有辦法處理。這個情況在中醫屬於「經行泄瀉」，屬於月經病的一種，臨牀上較少人因為這個問題而專門求診，不過時會遇到因其他問題就症的女士，當問及月經情況時，會有經行泄瀉的問題。

現時西方醫學認為，經行泄瀉是屬於經前期綜合症（Premenstrual Syndrome, PMS）中的症狀一種，成因尚未明，現時大多認為是與前列腺素有關。月經來潮時，身體會較平時分泌更多的前列腺素，前列腺素會導致子宮收縮，繼而幫助排除經血，同時亦會增加腸臟的蠕動，從而出現泄瀉的情況。腸臟的蠕動會隨着荷爾蒙的變化而有所改變，因此亦有部分人在月經來潮時出現便秘的情況。

早在《陳素庵婦科補解·調經門》中便出現經行泄瀉這個病名，當中提到「經正行，病泄瀉，乃脾虛」，認為是由於脾胃失和而導致這個病。行月經的時候，氣血會下注沖任，令脾胃之氣更虛弱，若平時脾胃功能較差，月經時便會出現肚瀉的情況。除了脾胃虛弱，情緒不好等而形成肝鬱氣滯亦會導致這個病，由於肝屬木，會克土亦即脾臟，因此肝氣太過或會導致脾胃虛弱，從而出現泄瀉的情況。

就以上2種情況，治療上通常以健脾止瀉為主，再根據辨證論治之後，看看病者偏向較脾虛或是肝鬱而調整治療方向，若有肝鬱氣滯的情況，則疏肝理氣，健脾化濕。部分患者亦會伴有腎虛的情況，例如腰痠、耳鳴或是剛起牀時出現肚瀉等，這種情況則要溫腎健脾，固澀止瀉。

山藥扁豆粥

材料：山藥30g、扁豆30g、枳實20g、米100g

方法：先浸泡大米（起碼1小時，甚至可以浸過夜），洗淨以上材料，水滾後落以上材料，大火滾起10至15分鐘，之後調至中火，再煲大概45分鐘，可根據個人口味適量加入鹽即可食用。

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蕭詠賢

註冊中醫師

香港浸會大學的中醫學學士及生物醫學理學士（榮譽）

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師（全科）

香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心