琪琪剛剛上大學,非常用功地讀書,但是她竟然經常發生眩暈的問題。媽媽帶著她來看病,她說:「我經常發生頭暈,而且會想吐。一個星期裡面大概會發生兩次。發生頭暈時候,我的雙手會發冷,看東西會很模糊。另外,我有胃炎的病史,已經很多年了,大概有十六年了吧。一然後,就是大便有時候很難排出,大便都是一粒粒的。」
我說:「那麼你的頭暈是發生在什麼時候呢?或者在怎樣的環境下就會出現呢?」她說:「通常在我開心的時候就暈了,啊……還有就是在很疲倦的時候也會暈。」我說:「一開心的時候就暈?我還是真的第一次聽見這樣的病案啊!疲倦的時候會暈,也比較常見。但是一開始就暈就真的比較罕見。那麼你讀書的時間會很長嗎?是不是每次都要考第一名才罷休?」她很內斂地低著頭沒有回答。琪琪媽媽就說:「她是比較用功的,看書複習的時間的確比較多。」
我說:「在她剛剛介紹的情況來說,從中醫內科學的角度,她是屬於眩暈病裡面的痰濕中阻類型。很可能是由於她進食過多的油膩肥美食物,再加上學習上時間過長,產生了體力的透支,脾胃功能受到損害後,運送到身體各部分的能量就會減少,導致水谷不能化生精微,痰濕就會在身體裡面結聚,痰濕過多地阻礙了整體的運作,清陽不升,陰濁不降,就會發生眩暈了。」
我接著說:「另外我還觀察到琪琪的頸部有很明顯的勞損, 頸部的肌肉很繃緊。來讓我做個簡單的測試吧。琪琪你把頭抬起來,看看天花板。」琪琪把頭抬起,我問她:「有暈嗎?」她吞吞吐吐地說:「有……一點兒……」我讓她低頭,她說:「啊,有暈了!」我再讓她左右旋轉頸部,發現都有明顯的眩暈。我跟她說:「你這個符合椎動脈型頸椎病的特癥,很明顯在頸部活動到某一個角度的時候產生了暈,這是由於椎動脈在這個角度的時候供血不足啊。要解決這個問題,我們可以考慮做針灸治療。」
琪琪媽媽很緊張,說:「還是先給她開藥吧,我怕她受不了。」我說:「好吧!」就這樣,我處方了半夏白朮天麻湯加味給她。
三天後琪琪笑著回來說:「我這幾天沒有暈過啊,我開心和累的時候也沒有發生頭暈了。」我說:「那麼效果很好啊!不然你要一直不開心才不暈,那麼人生太辛苦了。那也不用做針灸治療了。媽媽也不用擔心了。」
我一直在想,她開心的時候發生眩暈,有可能是很開心的時候仰頭或者低頭開懷大笑而產生的,但是當事人現在自己也解釋不了呢……我已經叮囑她注意觀察發生眩暈時的頸部狀態,隨時報告。
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2024-10-22
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