心源性猝死 （Sudden Cardiac Death， 簡稱SCD）每年奪走全球400萬至500萬人性命，各國專家雖然設法提升病發的存活率，惟死亡率仍然無減。到底甚麼是心源性猝死？男、女性的出事比率有差距嗎？有預防或急救方法？有請心臟科專科醫生王泰鴻逐一解答疑難！
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何謂心源性猝死？
心源性猝死（Sudden Cardiac Death，簡稱SCD）是指在沒有任何先兆或預警的情況下，在短時間內（通常是症狀出現後1小時內）因心臟原因而自然死亡。若沒有即時接受心肺復甦（Cardiopulmonary resuscitation- CPR）搶救，患者有很大機會失去性命。
心臟病猝死比例男女相若
據悉，本港人口中平均每年每10萬人中有31人出現心源性猝死，而港男出事比例較港女高近半，每10萬人有40人死於心源性猝死。對此王泰鴻醫生表示 ：「一般人都會認為男士比女士發生心臟猝死比率較高，主要因為60歲以下的冠心病患者男士比例佔大多數，但到了60歲之後，男女比例其實差不多。只不過坊間通常只報道在街上或運動暈倒不治的個案，而當中又以年輕男士為主。」
他指出在香港其實每天約有3-5人因心臟病猝死，但大部分是在院舍或醫院發生的年長個案，所以傳媒沒有報道，大眾或會誤以為港男出事比率甚高，但其實長者出現心臟病猝死的比例是男女相若。
冠心病最常見
目前，港人普遍患上的心臟病，包括冠心病、心肌病變及心臟血管問題等。王泰鴻醫生指出大眾通常較少留意及提防的是冠心病：「香港最常見的心臟病是冠心病，亦即是心臟血管問題。所謂預防，就是檢視自己是否有患上冠心病的四大風險，包括吸煙、高血壓、高血糖和高膽固醇。大部分人不能自己察覺得到，而且一般人都認為自己無煙無酒，又經常做運動就代表健康，其實這是一個錯誤觀念。因為即使是中度高血壓、高膽固醇和患有早期冠心病及糖尿病，都可能沒出現任何病徵，所以我建議市民定期進行心臟檢查，以防萬一。」
不應用病徵檢測身體狀況
王泰鴻醫生表示，要預防心臟病主要靠檢查。他續道：「參考新聞，也曾發生過有人力資源官運動期間因嚴重隱性冠心病而暈倒不治。事發後死者太太表示不明白為何丈夫向來注重健康、熱愛運動，卻會在一秒間過身。她就是不明白注重健康熱愛運動和身體，跟是否有病患根本就是兩回事。很多人也誤解，以為喜歡運動又沒有病徵就等如健康。如這位太太一樣，一般香港人認為自己沒有病徵，就是等於無病。用以上例子對比一下，就可以理解用病徵去檢測自己是否患病，情況極不理想。」
避免心源性猝死兩大要點
所以他建議想知道自己有否患有嚴重隱性冠心病的人士，首先應做一些精確的檢查，而最常做又最有效的，就是心血管電腦掃描造影檢查。其次，他鼓勵大眾學懂CPR，把握黃金急救時間，利用CPR拯救生命。
「如果市民懂得即時為患者進行壓胸法，恰當地使用AED機，面對緊急事故，在醫護人員到場前，以壓胸法為病者急救，可起到一定急救作用，大大增加病者的生存機率。」
他更分享有關CPR的簡單使用方法：「心外壓加人工呼吸，30下按壓加兩次人工呼吸，按壓速度每分鐘100至120下，深度最少要5cm，如有去顫機要立刻使用。」他指出隨著社會人口急劇老化，建議市民參加相關課程，在有需要時可以幫助患者。
心肺復甦法CAB程序 (2020最新指引)
1) 壓胸-C (Chest Compression)
- 每分鐘100至120次的速率進行胸部按壓
- 成人胸骨的壓下深度為5-6cm
2) 氣道-A (Airway)
- 按額托顎，暢通氣道
- 不斷進行直至傷病者有復甦跡象
3) 吹氣-B (Breathing)
- 按壓與吹氣比例為30:2
- 每次吹氣時間約一秒
積極推動「心肺復甦法及去顫法教育計劃」
正由於心源性猝死風險高，王泰鴻醫生從多年前擔任香港東北扶輪社社長的時期開始，已積極推動「心肺復甦法及去顫法教育計劃」。他表示：「國際扶輪社成立至今已有百多年歷史，扶輪分社遍及全球多個國家和地區，分社超過35,000個。扶輪匯聚工商界、教育界、醫護界等專業人士。扶輪社員身體力行，為世界服務，而當中其中一個核心價值為『服務社會』，多年前正值我擔任香港東北角扶輪社社長，而當年的扶輪社主題是『Rotary Serving Humanity』，我覺得沒有比拯救生命更重要的服務，於是就開始了『心肺復甦法及去顫法教育計劃』，多年來已成功訓練超過數千名市民，當中有一半是中學生及大學生。今年香港東北扶輪社社長岑建威亦落力推動今次計劃，希望提高社會大眾及學生們對『心肺復甦法及去顫法』的認識。」
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