倒刺風險｜被拔倒刺傷口流膿 嬰兒手掌腫脹發高燒 送院搶救心肺衰竭命危｜附正確處理倒刺3步驟

倒刺別亂拔！內地一名10個月大嬰兒近日被家人拔除倒刺後，不但手指發黑，高燒更燒至攝氏40°C不退。經送院搶救後，嬰兒的心肺功能更出現衰竭，一度命危。

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傷口流膿再發黑

綜合內媒報道，河南鄭州10個月大嬰兒圖圖（化名）的食指上長有一根倒刺，家人見狀就用手拔掉它。翌日，圖圖的倒刺傷口出現一個小膿包，家人再用針挑破。圖圖的手指後來開始發黑，手掌及前臂腫脹，臉唇及四肢更發青，甚至高燒至40°C仍不退。

心肺衰竭危在旦夕 轉至ICU搶救

家人馬上把圖圖送院搶救，醫生診斷圖圖出現「膿毒血症」、「膿毒素性休克」、「皮膚蜂窩組織炎」、「腎功能損害」等情況，須轉至兒童深切治療部接受進一步治療。醫生指圖圖心肺功能衰竭，命懸一線。幸好經醫護人員合力搶救，3天後圖圖終於轉危為安，手指的顔色也變回正常。

河南省人民醫院的醫生透露，圖圖沒有先天免疫力缺陷，很可能是由於傷口感染的病原體數量多、毒力強，加上小孩子當時的免疫力較低等各種綜合因素叠加，最終導致嚴重後果。對此，醫生透露現在想起來仍心有餘悸：「因為拔倒刺引起這麼嚴重的感染，還是第一次見到。」故此，醫生提醒大家切勿隨意拔倒刺，否則會導致傷口不規則、創面大，更容易受感染。

正確處理倒刺3步驟

台灣皮膚科醫生蔡逸姍曾在Facebook專頁分享表示，大多數人在出現倒刺後，會用手去撕或用牙齒去咬，但其實此舉反而容易造成不規則的傷口；加上口水有很多細菌，更增加細菌感染的風險。對此，她分享正確處理倒刺的3個步驟：

起倒刺4大原因

台灣皮膚科主治醫生曾奕騰在健康資訊網站《今健康》指出，手指指甲邊起倒刺其實與營養缺乏沒有直接關係，坊間所指「起倒刺是缺乏某個營養」實屬訛傳。他提醒大家不要胡亂補充營養素，避免自行亂補形成更多問題。

他解釋，起倒刺實際主要與4大原因有關：

皮膚乾燥：常見於天冷時，手部皮膚容易變得乾燥而形成；特別是醫護人員、清潔人員、防疫人員等，由於經常洗手及使用酒精就更容易出現。

化學接觸：例如美髮從業人員等較常接觸清潔劑、化學藥劑等，都會有較高的機率出現倒刺。

不良習慣：頻繁修剪、習慣剝甲緣、咬手指或咬指甲等習慣都會出現倒刺。

皮膚疾病：部分患有異位性皮膚炎或手部濕疹之人士，都較容易出現倒刺。

5大方法防範起倒刺

曾奕騰提醒大家，起倒刺時不能用手去撕走或試圖拔起來，也不用嘴巴去咬走，如此方式有機會導致傷口範圍變大，甚至增加並形成更深的傷口，而且容易造成甲溝炎、細菌感染、蜂窩性組織炎等發炎情況；他指出，事實上臨床有不少手指甲溝炎患者就是在此情況下形成。他建議大家用沒有生鏽、乾淨的小剪刀或指甲鉗修剪倒刺，注意使用前要先消毒刀具，然後修剪時也避免剪得太深，造成刀傷。

想防範起倒刺，醫生建議大家可以依照以下5大方法進行防範：

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撰文：陳曉姿