非何傑金氏淋巴癌為香港十大癌症之一，而瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL）是當中最常見的類型。尹桂金（Lesley）是一名DLBCL康復者，她有次進行身體檢查後確診淋巴癌，本來打算進行傳統治療，然而期間出現抗藥性而導致治療無效；及後選擇接受自體骨髓移植，雖然過程漫長又艱難，但所幸最終成功康復。
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Lesley數年前進行身體檢查，意外發現左胸有腫瘤，經詳細檢查後確診為「瀰漫性大B細胞淋巴癌」（DLBCL）。DLBCL屬急性淋巴腫，體積由身體檢查當日的小小一個，至她確診時已變成一個水樽大小，當時醫生建議她採用單標靶藥配合化療治療，療程亦應盡快開始。
Lesley表示，當時第一支標靶藥非常有效，即時把腫瘤消除，整個療程需打夠6支標靶藥才完成，然而在打第3支時她開始出現抗藥反應，傳統治療無法繼續，只能透過化療控制病情。其後醫生提議Lesley嘗試接受自體骨髓移植作二線治療，經過漫長的療程及康復期，Lesley終於完成療程戰勝癌魔，
「長期異常疲倦是淋巴癌患者常見又容易忽略的病徵，求診者要經過繁複檢查才可確診，期間或會延誤治療，所以大家有所懷疑就要趁早求醫，避免腫瘤迅速增生。」
Lesley透露，標靶藥要價大約12萬、二線治療療程約20至30萬，再加上住院費、轉院費等，整個治療過程花費高達數十萬元，如果私家醫院甚至要花費百萬元，加上患者治療期間至少一年無法工作，認為政府如沒有資助藥費，一般人難以負擔治療期間所有開支。
Lesley康復後成為義工幫助淋巴癌患者，她接觸過的病友中大多都採用傳統治療，發現康復後少於1至2年內復發的個案非常普遍，有部分復發淋巴癌患者會輪候骨髓移植，但輪候時間需約3至4個月或以上，未必人人適合。
淋巴癌復發率高 半數患者確診後1年內離世
血液及血液腫瘤科專科廖崇瑜醫生表示，瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL）是屬於高度惡性、生長迅速的淋巴瘤，本港每年新症約400宗，患者年齡中位數為65歲，如果不積極接受治療，患者存活期中位數少於1年。他指DLBCL的病徵不明顯，且需經過多項檢查才能確診，一般患者不容易被及早發現，因此一旦確診，決定治療方案已經刻不容緩。
廖醫生表示，本港過往一直沿用傳統一線治療，即單標靶藥「抗CD20標靶單株抗體藥物」配合化療。此治療組合已面世逾20年，雖然療效理想，但仍有高達40%患者治療無效或復發。如一線治療無效，院方一般會建議合適病人嘗試二線治療，即「造血幹細胞移植／骨髓移」或再次採用單標靶加上化療，然而實際上只有不足半數患者適合二線治療，而且大部分復發個案都發生於確診後首2年，存活期中位數約1年，意味著有半數患者會在復發後1年或之內離世。
新式雙標靶療法 復發、死亡風險降3成
廖醫生指，淋巴癌較高的復發率令不少患者期望有能夠「斷尾」的一線治療方法；近年新式一線治療為雙標靶藥配合化療，即在傳統治療上再增加「抗CD79B抗體藥物複合體」藥物，能夠猶如追蹤導彈般針對性地消滅腫瘤，減低對正常細胞的影響，疾病進展、復發或死亡風險降低約3成（27%），並有良好安全性，已於今年7月列入《醫管局藥物名冊》，但未列入安全網，基層患者未必能夠負擔。
費用高昂 病人組織盼納入安全網
香港骨髓移植復康會（髓康會）主席梁嘉兒指出，淋巴癌患者未必人人適合接受骨髓移植，而即使適合，其過程也絕對不容易，所以新式一線治療確實能為病友增加康復的機會，不必再擔心復發，也免受骨髓移植的痛苦。
同路人同盟主席陳偉傑坦言，不少病友就算在職也無法負擔高昂的治療費用，或被迫採用次選的治療方案。即使病友有能力負擔首次治療費用，一旦復發身體和經濟都難以負荷，故他期望政府能擴大一線治療資助，把新式雙標靶一線治療納入安全網。
「沉默殺手」淋巴癌5大病徵
據本港醫管局及香港癌症基金會資料指出，淋巴細胞存在於人體各器官組織，有抵抗細菌感染功能，惟一旦淋巴細胞發生惡性病變，淋巴細胞會不斷增生和結集在淋巴腺內，形成腫瘤，並蔓延至骨髓、肝臟和其他器官。這種原發於淋巴系統的癌病，就是「淋巴瘤」。淋巴瘤主要分為「霍奇金淋巴瘤」和「非霍奇金淋巴瘤」兩大類。
淋巴瘤病徵不明顯，病徵亦易與其他疾病重複混淆，故淋巴癌又有「沉默殺手」之稱。淋巴腺腫大是淋巴瘤患者最常有的病徵，多數沒有疼痛。腫大的淋巴腺多發生在頸部，其次為腋下、腹股溝（即小腹與大腿之間的位置），然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。此外，淋巴瘤還有以下多項病徵，但這些病徵亦可出現於其他疾病，故發現多項病徵同時且持續出現時就應盡快求醫：
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撰文：郭子豐