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割包皮出事|6歲男童割包皮 下體滲液低燒10日後亡 家屬轟醫院一疏忽肇禍

發佈時間: 2023/08/12

割包皮亦有風險!內地一名6歲男童接受割包皮手術後,出現低燒、下體滲液等問題;雖曾到醫院複診,疑未獲醫生重視,最終於10日情況惡化,送院搶救後不治。事後,家屬發現男童的術前檢查出現異常指標,怒轟院方未曾告知,要求醫院為此道歉及賠償。惟涉事醫院堅稱已跟足制度處理,反斥家屬帶隊到醫院聚集,擾亂醫療秩序。

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綜合內媒報道,福建福州即將升小學的6歲男童小江,於上月由父親帶往福州市兒童醫院進行學前身體檢查;當時醫生指小江生殖器出現包莖問題,轉介他們到泌尿科問診。上月21日,醫院泌尿科醫生表示小江情況已影響發育,需要進行手術。小江父母當時曾問醫生,年幼的兒子做手術會否存有風險,而醫生則簡單表示「沒有風險」。

小江2日後到院進行術前檢查,翌日便開刀進行手術,術後住院一日後便出院回家。惟小江出院後開始持續低燒、胃口不佳,下體更滲出黃色不明液體;雖然父母一直有按照醫生囑咐,讓小江定時服藥,於低燒時以物理降溫,高燒則服用醫院處方的布洛芬,但兒子仍然病症反覆。江父上周三(2日)帶兒子到醫院複診,但醫生了解情況後「只是看了看」,亦未有使用醫療儀器進行全方面檢查,便表示「沒有問題」。

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情況急速惡化 經搶救後不治

結果複診後翌日(3日)上午約10時30分,小江再度發低燒,更出現下腹不適、嘔吐等症狀,一家人到附近診所求醫。約下午4時左右,小江開始失去意識,診所建議他們前往大醫院,於是幾人又再趕往福建省兒童醫院。

江父悲病指,小江在去醫院的路上「已經不行了」 。約5時20分趕到醫院時,小江失去心跳呼吸、大動脈亦已無搏動,醫院搶救至晚上6時44分宣告死亡。

未曾告知指標異常 要求院方道歉賠償

據小江於福建省兒童醫院的病歷指出,小江先前門診診斷上寫有「呼吸心跳驟停」,醫生懷疑為爆發性心肌炎(Fulminant myocarditis)和肺梗塞,但尚未確診,並伴有消化道出血的症狀。

而江父向媒體展示福州市兒童醫院術前體檢報告,指小江的「肌酸激酶同工酶偏高」,且心電圖解顯示其「竇性心律(sinus rhythm)」和「不完全性右束支傳導阻滯」,質疑醫院於術前並未有告知兒子報告指標異常,出院後亦無任何跟進,複診時亦未有於病歷登記,僅作口頭安撫,怒轟院方應負上莫大責任,希望他們可以就此道歉,並給予相應賠償。

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涉事醫院拒認失誤 斥家屬擾亂醫院秩序

對於小江家屬的指控,醫院工作人員回應當地媒體時指,患者術前檢查結果的指標「只是超出正常範圍一點」,結合當下症狀並不具有臨床意義,而且手術亦順利完成;8月2日複診當日,醫生亦已認真詢問病情及檢查,並給予正確康復指導,強調複診醫生臨床處置得當,與後續患者出現新發症狀死亡並無關聯。但對於醫生漏寫病歷的工作疏忽,院方則表示將會按照制度要求,進行內部處理。

院方續指,小江死因存在中毒、急性疾病發作、延誤就醫等多種可能,目前死因尚未明確,與前期治療並沒有關係;但小江家屬曾連同20至30人到醫院診療區域、並於院內擺放遺像,擾亂了醫院正常醫療秩序,因此已申請福州市醫患糾紛人民調解委員會介入調解。

建議家屬驗屍判死因

小江父母解釋指,家屬當時只是抱著遺像於醫院內走動,並沒有擺放遺照及掛橫額。當地衛健委醫政處已介入處理,建議家屬驗屍判定死因。家屬表示將會考慮驗屍,還孩子一個公道。

4種情況需割包皮

在醫學角度上,只有包皮太緊太窄(即包莖)的情況下,才有需要做切除包皮手術。根據香港家庭計劃指導會資料,包皮是一層鬆軟的皮膚,蓋著男性陰莖前端的龜頭部分。龜頭頂端有一尿道開口,用來排尿和射精。包皮就如身體其他部分的皮膚一樣,由皮下腺體分泌油脂。如果油脂分泌物沒有徹底洗淨,日久便會積在龜頭四周,甚至引起細菌感染及發炎。

假如男性出現以下任何一種情況,可考慮接受俗稱「割包皮」的包皮環切手術,將龜頭四周過緊的外皮,用外科手術切去,使龜頭可以外露。

  • 如果包皮未能與龜頭分開並蓋著尿道口,小解時包皮便會像氣球般鼓起,導致排尿困難,這情況通常在男孩年幼的時候便會出現。
  • 如果包皮過長,龜頭無法徹底洗淨而積藏污垢,便會有可能引起細菌反覆感染及發炎。
  • 如果包皮過緊,拉後時便會箍著陰莖底部,引起劇痛。
  • 如果包皮過緊,在陰莖勃起時,會引起不適或疼痛,影響性生活。

資料指,大部分人可於手術後三星期內康復,但手術後可能會出現輕微的併發症,包括紅腫、出血、疼痛、發炎等。

宜10至11歲後才割包皮

本港兒科專科醫生李家仁接受《晴報》訪問時曾稱,男童最好在10至11歲後才進行手術, 因爲幼童做割包皮手術需接受全身麻醉,會造成很大的心理負擔。相反10至11歲兒童只需接受局部麻醉,但如因包皮過長令龜頭反覆發炎,便應盡早接受手術。

此外,男士如不注意生殖器衛生,亦有患上龜頭炎的風險,當中沒割除包皮的男士機會較大,因為包皮內潮濕溫暖的環境下較易引起龜頭炎的細菌生長。

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根據本港衞生防護中心資料,龜頭炎是指陰莖頭的皮膚發炎,成因包括個人衛生欠佳,受細菌、霉菌或其他病原體感染,以及受肥皂、洗衣劑或殺精劑等化學物品刺激。另外,患糖尿病的男士亦會較易患上龜頭炎。

因此,中心建議男士要培養良好的個人衛生習慣,洗澡時可輕輕地翻開包皮,以清潔及抹乾被包皮覆蓋的部位,預防患上龜頭炎。

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