本地樂隊LMF成員陳匡榮(Davy、大飛)日前逝世,終年52歲,他生前曾在社交平台透露自己飽受病魔折磨。他表示,過去數月右胸屢現劇痛,睡覺時更經常痛醒,但經醫生多次轉介,仍未能確定病因,令他困擾非常。據呼吸系統科專科醫生郭旭龍接受《晴報》訪問指,患者在帖文中所提到的症狀,估計他患上腫瘤的可能性較大,病情甚至恐已入侵肺膜。
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先後求診3醫生 病因各異
據大飛在社交平台透露,右胸刺痛感在病情早期僅在咳嗽時出現,仍可勉強睡眠,自4月尾在日本從熊本返回東京後決定在日本求醫。當時普通科醫生認為他是肋骨神經發炎,僅處方為期兩周的消炎藥;然而兩周後病情不但未獲紓緩,痛楚甚至蔓延至背部,於是他被轉介至第2位「整型外科」醫生診治。
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第2位醫生則認為症狀與發炎有關,於是為他注射消炎針及處方了4周消炎止痛藥;惟病情沒好轉之餘,更出現痰帶血絲的症狀,因而再被轉介至第3位醫生「呼吸部内科」醫生。
經過第3位醫生的X光、電腦斷層掃描、驗血等檢查後,發現他的右胸上方「有些東西」,不是肺部或心臟問題,估計與感染有關,醫生指要等齊其他報告才可再作判斷。
大飛表示,自己在過去兩個月經常痛醒,睡眠極度不佳,止痛藥只可減輕痛楚,無法真正止痛,令他心情非常暴躁。他當時又指,下星期將會返港數天,「希望可以幫我解決到我的問題,可以畀我有覺好瞓。」
本港醫生:腫瘤恐已入侵肺膜
據呼吸系統科專科醫生郭旭龍接受《晴報》訪問指,大飛所談及的右胸持續刺痛、痰中帶血、電腦掃瞄顯示胸腔有陰影等症狀,雖然暫無法確定該陰影性質,不過痰中帶血及陰影位置持續痛楚,估計他患上腫瘤的可能性會較大。
如果由肺部腫瘤引發這些病徵,估計腫瘤可能已入侵至肺膜,甚至蔓延至肋骨位置而引起長期痛楚。對於上述症狀,他表示醫生可透過抽血檢查,痰液樣本細菌培植、癌細胞分析等,作初步診斷。電腦掃描一般已可大致知道該陰影位置屬腫瘤,含膿或其他疾病。再結合支氣管內視鏡,甚至體外微針穿刺等方式抽取活檢樣本,以確定病因。
胸部疼痛2大原因
至於胸部出現疼痛,郭旭龍醫生指大致可分為神經痛及胸腔結構組織痛,如肋骨、肋骨與胸骨間的關節、肋骨間的肌肉、胸膜,或胸腔中其他器官疾病產生的痛楚。
如涉及神經線痛,可能是與位於脊骨出口的神經線被骨刺、腫瘤壓住而出現痛楚。神經線本身亦有機會出現發炎,如「生蛇」發作前的神經痛。
至於肋骨的痛楚,即使患者沒創傷或撞傷,如果咳嗽太用力,亦有機會導致肋骨骨折。而肋骨與胸骨間的關節,該位置亦會經常出現一些沒特別成因的原發性發炎,導致該位置出現痛楚。肺膜發炎、腫瘤、細菌感染等亦會導致胸口出現痛楚。
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撰文:吳梓楓
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2023-08-07
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