癌症殺手｜排便次數突減+食慾不振 男子揭患「瀰漫型胃癌」 無手術可做半年後亡

如果經常感到食慾不振，甚至發現排便頻率出現異常，當心屬於癌症徵兆！有台灣醫生近日分享案例，一名40多歲男子發現排便頻率出現異常，但大腸鏡檢查卻顯示正常；後來又感到食慾不振和莫名的疲累感，遂再求醫接受檢查，結果發現患有瀰漫型胃癌。由於已擴散至整個腹腔，情況不允許進行任何手術，只能做化療，結果男子於半年後不幸病逝。

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男子發現排便異常揭患胃癌

台灣外科醫生陳榮堅在其Facebook專頁中分享案例，早前一名40多歲男子前來求診，對方表示以往排便頻率為每天一次，但之後突然變成2至3天才一次；他對突然的改變感到奇怪，故決定去做大腸鏡檢查，但結果顯示正常，所以他也放心了。雖然如此，但他總是感到肚子不太舒服，伴隨出現莫名的疲累感，擔心可能是肝臟出現問題，故再接受超聲波檢查，但結果同樣顯示正常。男子感到不安，所以就向陳醫生求診。

陳醫生憶述，當時為該名男子抽血時，發現其血色素只有11 gm/dl，低於平均值，故向對方詢問所有病情、生活及飲食狀況，

「問到飲食狀況時，他說好像開始排便不順之後，胃口相比之下有變小一點而且也沒做過胃鏡。」

於是陳醫生為男子安排進行胃鏡檢查，檢查後發現對方患上瀰漫型胃癌，並已散布至整個腹腔，甚至已經些微波及到橫結腸。當時情況不允許進行任何手術，只能做化療，結果男子於半年後病逝。

不能輕視看似事小的異常狀態

陳醫生解釋，有些胃癌會出現潰瘍，腫瘤界限也比較明顯；但瀰漫型胃癌的特點就是整面擴散，腫瘤界限也不明顯，而且擴散速度非常快，預後也較差。此外，在醫學上而言，排便頻率一天3次或3天一次，其實都屬於正常的狀態；有時也不能說病人過分緊張，就算排便次數改變、食慾不振等看似事小的異常狀態，實際上這些問題有時就偏偏會潛藏讓人無法挽回的致命危機。

7大胃癌常見徵狀

香港癌症基金會醫療顧問、聖保祿醫院副醫務總監及香港大學病理學系名譽臨床教授袁兆燦曾指出，胃癌病人中有三分之一屬難治的瀰漫型胃癌，三至四成患者年僅30至40歲，以女性居多；此症由基因突變引發，治癒率少於10％。

臨床腫瘤科專科醫生李兆康曾接受《晴報》訪問，分享7大胃癌常見徵狀：

針對胃癌的成因，李醫生表示相信主要和亞洲人的飲食習慣有一定關係。因為胃癌的風險因素最主要是吸煙，亞洲人的吸煙比率相對於西方國家仍屬於較高。另外亦普遍吃較多醃製食物，這在中國大陸、日本都相當普遍，而胃癌的發病率也相對較高。香港人的飲食習慣普遍多肉少菜，相信也是胃癌持續較多的其中一個原因。

早期的胃癌，一般盡可能以外科手術根治；第二、三期的病人，醫生會建議手術後再接受半年左右的化療，以減低復發風險；若確診時已是第四期，除了化療外，可能會建議病人接受上述不同檢測，看是否適合接受標靶治療或免疫治療，以提高存活的機會。

7大高危族群

內容獲「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」授權刊登。

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撰文：郭子豐